全身麻醉及智齒拔牙常見問題

Q1 是否真的需要拔牙?
 

牙齒需要拔除一般常見的原因如下:

  1. 蛀牙範圍太大,以致無法填補或做根管治療的牙齒
  2. 因嚴重牙周病造成牙周組織發炎,嚴重鬆動的牙齒
  3. 根管治療失敗,根尖持續發炎的牙齒
  4. 因矯正治療需要而拔除牙齒
  5. 萌發位置異常的牙齒或多生牙
  6. 阻生或角度異常的牙齒
  7. 因其他病理變化或全身性疾病而需要拔除的牙齒

如有以上的問題,建議還是要拔除。

Q2 為什麼要全身麻醉下拔牙?
  大多數拔牙可以在門診實施,但如果埋伏齒非常深、或是有全身性疾病,或者併有囊腫的發生,可以考慮在全身麻醉下拔牙,可以減少不適感,也有儀器監控生命徵象,會比門診拔牙來的安全。
Q3 全身麻醉下需要做哪些檢查?
  因為需要全身麻醉,因此需要多做心電圖、胸部X光片還有一些抽血的檢查。
 
Q4 全身麻醉下拔牙後要注意什麼事項?
  因為全身麻醉後,會有麻醉後的不適感,有的人會有噁心嘔吐的感覺,因此手術後必須禁食一段時間直到排氣為止。剛開完刀後,有時會咬一塊紗布止血,通常咬一個小時就可以拿掉。
Q5 女性月經中可以拔牙嗎?會不會流血不止?
  可以的。並不會有上述症狀。
Q6 可以中午拔牙嗎?
  可以。凝血機制並不會因為時間而受到影響。
Q7 開刀拔牙會腫脹多久?
  看拔牙的深度。如果埋伏齒很深的話,通常在拔牙後的第二、三天會最腫,之後慢慢改善,如果完全萌發出來的智齒,不太會造成腫脹。
Q8 拔牙會影響臉型嗎?
  對臉型並不會有影響。
Q9 拔牙是否會造成後遺症或併發症?
 

手術時有可能會造成

  1. 牙根斷裂
  2. 局部組織損傷,如骨折、牙齦撕裂或造成鄰牙斷裂

手術後的後遺症或併發症

  1. 術後疼痛,腫脹不適
  2. 傷口滲血
  3. 傷口癒合不良,造成組織壞死
  4. 傷口局部感染,短暫發燒
  5. 傷口嚴重感染,造成全身性感染、敗血症
  6. 麻醉或拔牙(埋伏齒非常接近神經)造成的下齒槽神經損傷,造成皮膚表皮麻木感
Q10 住院要住幾天?
  通常住院到出院,如果沒有合併其他併發症,大約3-5天即可出院。
Q11 術後多久才可以吃東西?飲食需要注意?
  術後排氣後,就可以開始從流質飲食吃起,不要吃太燙的食物,也不要用吸管喝水,直接喝水即可。
Q12 術後多久才可以運動?
  術後三天可以開始運動,但建議剛開始不要有劇烈運動,可以依自己傷口的疼痛狀況加以調整。
Q13 術後需要冰敷或熱敷嗎?
  術後第一天要冰敷,十五分鐘冰敷,再休息十五分鐘,這樣間隔冰敷。術後第二天不用冰敷也不用熱敷。術後第三天再改成熱敷,熱敷十五分鐘休息十五分鐘。熱敷的溫度比手心的溫度再高一點即可,不必太燙。
Q14 術後可以坐飛機嗎?
  建議術後一週內儘可能不要出國,萬一有任何的術後嚴重疼痛或出血,才可及時就醫。如果口內有缝線,需要在一週後拆線。