申請人

應攜文件

病人本人親辦

病人本人身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)

• 備註：身分證正本得以有照片之健保卡、駕照、護照、居留證或其他外文官方證件等替代。

法定代理人

(申請未成年人之診斷證明書)

1. 法定代理人身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
2. 足資證明法定代理人與病人關係之文件。（如：未成年人之戶口名簿正本含詳細記事或戶籍謄本正本含詳細記事)

法定代理人

(申請受監護宣告之人之診斷證明書)

1. 法定代理人身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
2. 足資證明法定代理人與病人關係之文件。（如：戶口名簿正本含詳細記事或戶籍謄本正本含詳細記事）
3. 法院裁決書。

受委託人

(病人本人委託他人代為申請)

1. 病人身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
2. 受委託人之身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
3. 委託書。(範例下載：pdf檔)

受委託人

(未成年人的法定代理人，委託他人代為申請)

1. 法定代理人身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
2. 足資證明法定代理人與病人關係之文件。（如：未成年人之戶口名簿正本含詳細記事或戶籍謄本正本含詳細記事)
3. 受委託人之身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
4. 委託書。(範例下載：pdf檔)

受委託人

(受監護宣告之人的法定代理人，委託他人代為申請)

1. 法定代理人身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
2. 足資證明法定代理人與病人關係之文件。（如：戶口名簿正本含詳細記事或戶籍謄本正本含詳細記事）
3. 法院裁決書。
4. 受委託人之身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
5. 委託書。(範例下載：pdf檔)

親屬申請往生者之診斷證明書 (限由直系親屬或配偶辦理)

1. 親屬本人之身分證正本。(外籍人士請提供居留證或護照正本)
2. 足資證明親屬與病人(往生者)關係之文件。（如：戶口名簿正本含詳細記事或戶籍謄本正本含詳細記事）
3. 病人除戶證明（戶口名簿正本含詳細記事、戶籍謄本正本含詳細記事、或死亡證明書）。

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