１.使用前

(1)儀器安全堪用狀態確認

ａ.檢視儀器機組與組配件是否有缺陷。

ｂ.切忌使用破損或龜裂之電極線或插頭。

ｃ.儀器機組之安全與功能是否接受定期測試。

(2)內視鏡的匹配

 a.確認內視鏡之接目鏡係採絕緣不導電設計。

(3)分散回流電極片連接警示器

 a.以分散回流電極片斷路(拔下警示器插頭)，檢測機組回流線路連接性，機組應該無法啟動，且警示器應該發出聲響。

(4)電刀啟動聲音指示器

 a.以腳踏板或手動開關啟動機組，測試警示聲響是否音量夠大。

 b.檢試其他警示器或預防性措施之操作特徵。

(5)電刀安全護套

 a.將電刀安全護套放置於方便操作的地方。

(6)分散回流電極片使用須知

 a.使用足以將整塊導電片接面黏貼在病人身上之最大號分散回流電極片。

 b.使用整塊完好之分散回流電極片。

 c.檢視分散回流電極片之有效期限是否過期。

 d.黏貼前，先檢視分散回流電極片是否有破損、皺折、變色或黏性不夠。

 e.黏貼部位須要清潔與刮毛，並保持表面乾燥。

 f. 遵照廠商操作程序使用，並隨時注意電極片服貼靠牢。

 g.請勿將分散回流電極片貼於病人受壓部位。

 h.請勿將分散回流電極片重覆黏貼。

 i. 儘可能將分散回流電極片之較長一端貼向靠手術部位。

 j. 切忌將電刀或分散回流電極之導線接觸或穿越病人心臟節律器及其它監視器儀器導線。

(7)避免意外回流通路形成

 a.隨時留意避免病人接觸接地物品。

 b.儘可能暫時停用非必要之監視性電極。

 c.將心電圖或其它監視器電極儘可能遠離手術部位或分散回流電極片。

 d.為避免過高電流密度集中，請勿使用監視用電極探針。

(8)塗敷料的使用

 a.避免使用易燃性塗敷物品。

 b.病人黏貼電極片附近應該隨時保持乾燥，不可蓄積塗敷藥劑或其它液體。

(9)電刀擊發安全認知

 a.切忌將電刀對準地面或分散回流電極片擊發測試功能。

(10)切勿重覆使用可丟棄式配件

２.手術中

(1)注意在高氧濃度環境(OEA)或可燃性麻醉氣體環境中，電刀能量會引燃或引爆罩單、塗膏、拭血墊、頭髮、氣管導管之氣囊部份及腸氣等。

(2)儘量減少氧氣或笑氣在手術罩單下，氣道，或孔隙間蓄積。

(3)如使用酊劑或易燃清拭劑，務必稍待氣體揮發消散後，再擊發電刀。

(4)儘量排除消化道蓄積的腸氣(甲烷)。

(5)僅在電刀主動電極(Active handle)接觸到組織時，才擊發電刀。

(6)儘量避免不必要且冗長的持續擊發。

(7)使用電刀有效最低功率操作，須要不斷增加輸出功率時，請先檢視分散回流電極片是否黏貼牢靠。

(8)當切割或凝結效果不滿意時，切勿持續增加能量輸出設定值，應檢視是否有其他問題，以避免燒傷自己或病人。

(9)每次翻動病人後必須檢視分散回流電極片是否黏貼牢靠。

(10)當不使用電刀時請放置於電刀護套中。

(11)電刀踏板或手動開關僅供握刀者操作。

(12)避免兩把電刀使用同時電源產生器，以防第二把電刀受到不當擊發。

(13)在開刀房記錄中記載每檯使用電刀資料。

(14)記錄與電刀同時使用之它種儀器。

3.使用後

(1)請立即檢視病人是否有灼燙傷，尤其是分散回流電極片黏貼部位及ECG電極部位。

(2)記錄灼燙傷之手術過程，並保存電刀機組與組件原貌，切勿交與院外他人處理。

(3)清潔、檢視、消毒並小心保存可重複使用之電刀導線及附件。

(4)每年定期一次進行功能測試校準及電性安全測試工作。