國立陽明交通大學醫學系
社區醫學實習課程介紹
【課程緣起】
隨著醫學科技進步，人類壽命延長，但也帶來慢性病盛行與失能期延長的挑戰。科技醫療貢獻的事疾病的「延伸效應」，而社區醫學宣揚的是疾病的「壓縮效應」：強調預防與早期介入，在社區中積極改變健康危險因子，使疾病延後發生、生活品質提升。
自1978年世界衛生組織於Alma-Ata大會中提出「基層健康照護」的全球目標後，世界各國逐漸將醫療重心從醫院轉向社區。台灣也因應人口老化與醫療需求變化，推動醫學教育改革，強調社區導向的照護訓練。
【課程理念與目標】
社區醫學課程的設計，結合問題導向學習（Problem-Based Learning, PBL）、早期臨床接觸與社區場域實作，達成以下目標：
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建立醫學生對社區醫療與預防醫學的基本認識。
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強化慢性病照護、健康促進、醫病溝通等實務能力。
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引導學生思考生涯志向，培育投身基層的專業熱忱。
【課程特色與實施方式】
►多元場域見習
學生將至：
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鄰近社區醫療群診所 包括三總北投民眾診療診處、天母皮膚科診所、天母康健身心科診所、安民家庭醫學科診所、何叔芳小兒科診所、杏美皮膚科診所、怡德診所、芝山診所、邱聯合診所、常哲診所、陳珀勳診所、嘉櫻診所、羅氏皮膚科診所等社區醫療群診所，學習社區基層醫療及分級醫療的實際運作經驗。
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鄰近區域或社區醫院（如振興醫院、 市立聯合醫院陽明院區以及關渡醫院 ）學習社區醫學實際運作經驗；
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醫學中心 (台北榮總) 學習居家醫療與安寧照護，了解高齡醫學，日間照護，長期照護，探索傳統醫學，並演練實務模擬。
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參訪北投文化基金會了解社區健康營造；或是安排參訪貴族、豪門兩家北投區績優的長期照護機構。
► 問題導向教學結合師資培訓
推動社區執業醫師成為臨床教學導師（Preceptor），透過教職培訓（Faculty Development）強化其在健康促進與預防醫學的教學能力。
► 課程整併與調整
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104學年度起，修課年級自四年級提前至三年級。
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課程結合高齡醫學主題，朝向「社區暨高齡醫學課程」發展。
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96學年度新增「社區健康營造」模組，涵蓋健康城市、社區營造策略與家庭醫師整合照護制度（社區醫療群）概念。
【教學制度與未來展望】
本課程於90學年度創設，為全台首創完整社區醫學實習課程。設計涵蓋各層級醫療單位，包含診所、醫院與衛生所，教學理念深獲肯定。
SARS疫情後，衛福部推動「一般醫學訓練」，本課程即為其社區醫學基礎模組參考架構。
推動重點：
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強化基層醫療功能：支持診所扮演第一線守門人，平衡醫療、預防與健康促進。
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建立正向角色模式：以執業教師培訓制度鼓勵社區醫師參與教學、成為學生榜樣。
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實踐社區導向教學：選擇基層醫療單位作為建教合作據點，使學生從社區層級了解整體醫療體系。
謹此誠摯感謝歷年來各醫療院所與機構，對陽明交通大學社區醫學實習課程的熱情支持與無私協助。感謝各位提供寶貴的學習場域與專業臨床指導，讓學生得以在真實的社區情境中拓展視野，深化臨床技能與人文關懷素養。
謹致由衷謝意！
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