112年新冠肺炎(COVID-19)疫苗接種相關作業須知
2023/05
- 接種時間及地點：上班日於第一門診3樓（星期一至星期五；星期六、日及假日未提供接種服務）。
- 欲接種者請先預約掛號COVID-19疫苗門診，依掛號號碼於指定時間報到。
- 掛號方式：僅限網路掛號。https://www6.vghtpe.gov.tw/reg/c19vaccAnn.do
- 應備文件(文件不齊，不予接種)：
- 院內員工: 健保卡、職員證(或工作證明)，基礎第二劑以後須帶接種紀錄卡(小黃卡)。
- 院外人士: 健保卡、配合政策攜帶相關證明文件(ex. 在職證明、工作證、孕婦健康手冊、入學/外派證明、機票)、基礎第二劑以後須帶接種紀錄卡(小黃卡)。
- 對於自身評估身體狀況有疑義者，建議先行掛號門診取得專科醫師同意後，再行掛號COVID-19疫苗門診。
【Q&A】
1.疫苗接種對象為何？是否需收費？
本院隨時配合政府最新規定施打，目前因應COVID-19疫情降級為第四類法定傳染病，衛生福利部補助COVID-19疫苗獎勵措施退場。自112年5月15日起，一般民眾至本院接種COVID-19疫苗，將收取100元掛號費(含國際醫療民眾)。
最後更新日期 2023/5/11
2.本院員工接種時要攜帶什麼文件？
健保卡、員工證、基礎第二劑以後須帶接種紀錄卡(小黃卡)，若接種紀錄卡遺失，配合現行政策可於報到現場進行補發。
3.臺北榮總是否有隨到隨打？
一、目前本院全面採網路預約制，不開放現場、電話及臨櫃預約掛號；若系統顯示額滿，請選擇其他時段預約。如掛號頁面未顯示掛號日期，則表示尚未開放預約掛號。
二、接種當日不提供初診網路掛號，如複診未額滿，上午診於接種當日10:00、下午診於接種當日15:00截止網路掛號，額滿為止。
4.本院接種COVID-19疫苗位置？
請預先於本院COVID-19疫苗門診完成掛號，再於指定時限內至一門診3樓報到；如為本院初診，建議提前至一門診1樓初診櫃檯辦理報到手續(上午診-11:00前、下午診-16:00前)，再至一門診3樓完成COVID-19疫苗門診報到。
5.外籍人士之注意事項：
一、合法居留或停留但無健保身分之外籍人士，可備妥有效護照正、影本向移民署各縣市服務站申請「中華民國統一證號」
(移民署說明網址：https://www.immigration.gov.tw/5385/7445/238440/238446/247454/)，即可透過各縣市疫苗預約管道或合約醫院特別門診完成接種。
二、掛號：
1.持有健保卡或居留證者，可自行於網頁上預約掛號。
2.未曾接種過COVID-19疫苗者，請電洽本院COVID-19疫苗專線由專人協助掛號，惟須配合上班時間依來電順序耐心等候，敬請見諒。
三、報到：
1.已有本院病歷號者，若之前登記於本院之居留證號與目前持有不同，請本人提早於報到前備妥相關證明，先至一門診1樓專案櫃檯(Project Counter)申請資料合併，之後再至一門診3樓完成COVID-19疫苗門診報到。
2.本院初診者：
A. 若曾於他處接種過其他劑次COVID-19疫苗(即本次非接種基礎第一劑者)，請先行確認歷次接種紀錄是否皆已正確登錄，如資料未完整登錄，應先至臺北市政府健康服務中心或其他縣市衛生所將先前接種資料完成補登，避免來院後因此而無法完成報到。
B. 接種當日，請先至一門診1樓初診櫃檯選取【國際醫療櫃台】(International Service for non-NHI patients)辦理報到手續後，再前往一門診3樓完成COVID-19疫苗門診報到。
最後更新日期 2023/5/25
6.臺灣COVID-19疫苗目前有哪些廠牌？
兒童莫德納次世代BA.4/5(滿6歲-11歲，限追加劑)、莫德納次世代BA.4/5(滿12歲以上，限追加劑)、幼兒莫德納(滿6個月-5歲)、兒童莫德納(滿6歲-11歲)、幼兒BNT(滿6個月-4歲)、兒童BNT(滿5歲-11歲)、BNT(滿12歲以上)、Novavax(滿12歲以上)，施打相關限制及條件配合政府最新規定辦理。
最後更新日期 2023/2/7
7.COVID-19疫苗應該接種幾劑？
建議配合現行政策及自行評估後作決定。
8. COVID-19疫苗需要以同廠牌完成接種嗎?是否可交替廠牌?
民眾如有意願且符合該項COVID-19疫苗適應症最小年齡，經醫師評估後，可以選擇不同廠牌COVID-19疫苗完成基礎劑。目前開放交替接種之疫苗及間隔如下：
一、第1劑接種AstraZeneca COVID-19 疫苗者，第2劑可以mRNA(如Moderna或BioNTech)或蛋白質次單元(如Novavax)疫苗完成接種。兩劑接種間隔至少8週。
二、第1劑接種蛋白質次單元COVID-19疫苗者，第2劑可以mRNA COVID-19疫苗完成。兩劑接種間隔至少4週。
三、第1劑接種mRNA疫苗者，第2劑可以另一廠牌mRNA疫苗、蛋白質次單元COVID-19疫苗或AstraZeneca COVID-19疫苗接種。兩劑接種間隔至少4週。
追加劑：
一、基礎劑接種AstraZeneca疫苗者，追加劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。
二、基礎劑接種mRNA疫苗或蛋白質次單元疫苗，追加劑可選擇接種 Moderna疫苗半劑量(50微克)、全劑量BioNTech、蛋白質次單元(如Novavax)。
民眾接種COVID-19疫苗後，如出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關，建議可以其他不同技術產製的COVID-19疫苗完成接種，接種前請與專科醫師充分討論及評估風險。
最後更新日期 2022/7
9.接種COVID-19疫苗時，是否可以同時接種其他疫苗？
COVID-19疫苗可與其他疫苗可同時分開不同部位接種，亦可間隔任何時間接種，以利接種後反應之判別。
10.孕婦可否接種COVID-19疫苗？
各廠牌現仍缺乏孕婦接種疫苗之臨床試驗及安全性資料，孕婦接種前，應先與醫師討論風險與接種效益。
目前政策限14週+0天(含)以上之孕婦可接種疫苗，基礎第一劑與基礎第二劑接種間隔至少4週。
報到時請攜帶健保卡、孕婦健康手冊(媽媽手冊)、基礎第二劑以後須帶接種紀錄卡(小黃卡)以利現場審核，若無攜帶完整之COVID-19疫苗接種紀錄卡且不在本院接種者，請回原接種醫院處理。
最後更新日期 2022/5/3
11.哺乳中的婦女可否接種COVID-19疫苗？
若哺乳中的婦女為建議接種之對象(如醫事人員)，應提供其接種。目前對哺乳中的婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估，但一般認為並不會造成相關風險。接種COVID-19疫苗後，仍可持續哺乳。
最後更新日期 2022/5/3
12.接種COVID-19疫苗多久會產生保護力？
基礎第二劑接種後7至14天開始產生保護力。
13.疫苗接種是否有禁忌症？
絕對禁忌症：對於疫苗成分有嚴重過敏反應史，或對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應者不予接種。
相對禁忌症：正發高燒或染患急性疾病/感染症者：如: 血壓高 SBP>180mmHg、心跳HR>100bpm、呼吸困難(RR>30)、免疫功能低下者(接受免疫抑製劑、接受化學治療…)孕婦、兒童。
若本身有疾病在治療或服用藥物，接種疫苗前可以先和原本醫師討論。
14.可能的副作用？
請參考疫苗接種須知暨接種評估及意願書。
15.如果接種後有不舒服該如何處理？
確認是何種症狀：
輕微發燒(<39度)、接種部位疼痛/紅疹、肌肉痠痛、頭痛、→常見副作用，建議多喝水休息，有需要可以回家醫科門診評估。
意識改變、呼吸困難、臉部麻痺、眼睛/嘴唇嚴重腫脹→嚴重過敏反應，建議去急診就醫。
務必提醒接種後在醫院內觀察15分鐘後再離開；若有輕微不適可以回家庭醫學科門診評估，嚴重不適則建議儘速至急診就醫。
16.如果我已經感染了COVID-19，我還需要接種疫苗嗎？
目前對於自然感染COVID-19所獲得的免疫力可維持多久仍未知，而且可能有再次感染的風險，建議符合資格者仍需接種COVID-19疫苗。
對於急性感染者需於症狀緩解並解除隔離後再接受疫苗接種，由於現有事證顯示自然感染後三個月內再感染的風險極低，確診者可經醫師評估後，且距離發病後或第一次採檢陽性日期至少三個月後再考量接種COVID-19疫苗。
確診者若已無急性症狀且符合解隔條件，如符合下列情形，可經醫師評估適宜接種後，無須間隔三個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次：
一、因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加。
二、免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加。
三、因應入境其他國家時疫苗接種紀錄查核之需。
最後更新日期 2022/7/11
17.接種過COVID-19疫苗第一劑，是否可因留學或因公外派緊急出國需求，提前接種第二劑？
●AZ/莫德納：基礎第一劑與基礎第二劑間隔至少4週。
●BNT/Novavax：基礎第一劑與基礎第二劑接種間隔至少3週。
最後更新日期 2023/2/7
18.青少年打疫苗需家長同意嗎?
●12歲以上至未滿18歲者，須家長親自陪同且提供簽署完整之家長同意書，本院方可提供接種服務。
19.基礎加強劑是什麼?哪些對象可以打基礎加強劑？
經參考國際文獻及接種建議，考量免疫不全以及免疫力低下患者，即使完成2劑COVID-19疫苗接種，多仍無法獲得足夠的免疫保護力，因此建議12歲以上經醫師評估病情穩定者，應接種1劑基礎加強劑，與第2劑接種間隔至少28天。
基礎加強劑的建議接種對象有下列八類對象：
一、目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者。
二、器官移植患者/幹細胞移植患者。
三、中度/嚴重先天性免疫不全患者。
四、洗腎患者。
五、CD4 cell count 小於200 cells/ml 、有伺機性感染情形、未定服藥或可測得病毒之HIV陽性患者。
六、目前正使用高度免疫抑制藥物者(包括高劑量類固醇, alkylating agents,antimetabolites, transplant-related immunosuppressive drugs, cancer chemotherapeutic agents, tumour-necrosis factor (TNF) blockers等)。
七、過去六個月內接受化學治療或放射線治療者。
八、其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下者。
20.COVID-19疫苗劑別及對應年齡接種之分類(各劑別之間隔期配合政府最新規定辦理)。
一、滿18歲以上者：
1.接種第1~2劑：可接種BNT、Novavax疫苗。
2.接種第3~6劑(第1~4次追加劑)：可接種BNT、Novavax或莫德納次世代疫苗。
二、滿12至17歲者：
1.接種第1劑：可接種Novavax疫苗。
2.接種第2劑：完成接種第1劑BNT或莫德納者，可接種BNT疫苗；完成接種第1劑Novavax疫苗者，可接種Novavax疫苗。
【12至17歲青少年基礎劑建議以同製程疫苗(mRNA疫苗或Novavax疫苗)完成接種】
3.接種第3~4劑(第1~2次追加劑)：可接種BNT、Novavax或莫德納次世代疫苗。
三、滿5至11歲者：
1.接種第1劑：可接種兒童BNT疫苗(滿5歲-11歲)、兒童莫德納疫苗(滿6歲-11歲)。
2.接種第2劑：完成接種第1劑BNT或兒童莫德納者，可以同廠牌接種第2劑。
3.接種第3劑(追加劑)：
A. 滿6歲至11歲者：完成接種2劑疫苗者，可接種莫德納次世代BA.4／5疫苗。
B. 滿5歲至未滿6歲者：完成接種2劑疫苗者，可接種兒童BNT疫苗。
四、滿6個月至5歲者：
1.接種第1劑：可接種幼兒莫德納疫苗(滿6個月-5歲)。
2.接種第2劑：完成接種第1劑幼兒BNT或幼兒莫德納者，可以同廠牌疫苗接種第2劑。
3.接種第3劑(幼兒基礎劑)：完成接種第2劑幼兒BNT者，可接種幼兒BNT疫苗。
【建議6個月至5歲幼兒族群以同廠牌疫苗完成基礎劑接種。惟特殊情形(如第1劑接種後出現嚴重不良反應、指揮中心評估疫苗供應情形下)等，可以不同廠牌疫苗完成基礎劑接種】
最後更新日期 2023/2/7 臺北市政府衛生局COVID-19疫苗接種預約平台
21.接種高端疫苗後，如要前往哪些國家須重新接種？
請參考下列網頁。
●外交部領事事務局_世界各國因應 COVID-19 疫情相關措施一覽表
●國家/地方政府基本資料
●香港旅遊發展局
22.如果我本身有慢性疾病(例如糖尿病、高血壓、心臟病、癌症…等)，可以打疫苗嗎？
疫苗不會讓慢性疾病變得更嚴重，但疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，這些副作用通常輕微並於數天內消失，出現嚴重不良事件非常少見，反而慢性病史者感染COVID-19後，較容易演變為重症，因此，具慢性疾病或潛在疾病者，在病情穩定的情況下，建議接種COVID-19疫苗，在施打疫苗前將相關慢性病史及用藥史，提供給疫苗接種的醫師做為評估的參考。
【參考資料】