醫院裡的家庭醫師 賀 王玥心大夫論文發表 

各位同仁好 

今天(2021年8月28日)晚上7點時 
台北榮民總醫院家庭醫學部科友王玥心大夫 
執筆的原著論文正式上線發表 

Family physicians working at hospitals: a 20-year nationwide trend analysis in Taiwan. 
Yueh-Hsin Wang, Hui-Chun Li, Kuang-Yu Liao, Tzeng-Ji Chen, Shinn-Jang Hwang. 
International Journal of Environmental Research and Public Health 2021;18:9097. [SCI] [SSCI] 
( https://www.mdpi.com/1660-4601/18/17/9097 ) 

這篇論文是鄭以信總醫師去年論文的姊妹作 
To work at clinics or at hospitals? Analysis of family physician recruitment advertising in Taiwan. 
Yi-Shin Cheng, Ann Charis Tan, Ya-Chuan Hsu, Tzeng-Ji Chen. 
International Journal of Environmental Research and Public Health 2020;17:5636. [SCI] [SSCI] 
( https://www.mdpi.com/1660-4601/17/16/5636 ) 

不同的是 
以信大夫論文是利用[台灣醫界]雜誌人才招募廣告 
分析家庭醫師就業市場走向 
( https://wd.vghtpe.gov.tw/fm/files/20200805.txt ) 
玥心大夫論文則利用 
中華民國醫師公會全國聯合會每年發布的[台灣執業醫師醫療機構統計] 
( https://www.tma.tw/stats/index_AllPDF.asp ) 
與 台灣家庭醫學醫學會提供的歷年會員人數統計 
分析家庭醫師實際執業地點的歷史趨勢 

研究結果顯示 
醫師執業登記為家庭醫學科者 
從1999年的1,876名 
增加至2018年的3,655名 
然而 
在醫院工作的家庭醫師佔率 
穩定維持在40%左右 
即使不列計訓練中的住院醫師 
也有三分之一的家庭醫師係在醫院工作 

看似簡單的計算分析 
連審稿專家也問了研究的重要性(advantage)為何 
賣點就在[三分之一]這個數字上 
在醫師可自由選擇執業地點的國家裡 
以基層醫療為導向的家庭醫師 
有如此高的比例留在醫院工作 
顯然又是一項另類的台灣奇蹟 

玥心大夫論文裡也詳細討論可能成因 
無非是供需問題 
需求方面 
醫院多了新專科與新業務 
例如 安寧療護 高齡醫學 戒菸 減重 旅遊醫學 
醫院也擔負多項公共衛生任務 
例如 疫苗接種 健康檢查 預立醫療照護諮商 
都需要全科的家庭醫師協助 
供給方面 
在英國加拿大等公醫制度的國家 
三分之一到二分之一的醫學院畢業生選擇家庭醫學 
台灣官方則設限十三分之一 
造成基層的家庭醫師供不應求 
如果政策不改 
只是繼續讓各類專科醫師從事基層醫療 
學非所用 
事倍功半 

玥心大夫這篇論文前後拖了兩年半 
歷經 新婚 懷孕 生產 短期育嬰假 
最近幾個月 
嬰兒睡著後 
再挑燈夜戰 
總算瓜熟蒂落 

玥心大夫接受完總醫師訓練 
上月28日升任契約主治醫師 
8月1日離職 
短暫喘口氣後 
將於下月初任職北榮高齡醫學中心 
接受老人醫學次專科訓練 

恭喜玥心大夫 

陳曾基 敬上 

主任的話 
https://wd.vghtpe.gov.tw/fm/Fpage.action?muid=10732 

北榮家醫論文發表清單2021年 
https://wd.vghtpe.gov.tw/fm/Fpage.action?muid=13659