育群主任的信

主旨: 2021年來疫苗接種的學術研究，恭喜陳柏宇醫師

各位師長、同仁好，

追加劑打甚麼好？擔心追加劑的副作用？
臺北榮民總醫院家庭醫學部陳柏宇大夫執筆的原著論文(已經於7/13正式接受上線了) 透過問卷收集分析，漂亮回答這個問題 !

Risk factors and incidence rates of self-reported short-term adverse events of COVID-19 vaccine booster dose (COVID-19疫苗追加劑副作用之發生率與危險因子) Vaccines 2022, 10, 1115.
Po-Yu Chen,Bih-Ju Wu,Mei-Chin Su,Yen-Hsi Lin,Shu-Chiung Chiang,Jau-Ching Wu,Tzeng-Ji Chen, Yu-Chun Chen

這篇文章分析7431位於2021/12-2022/3 間至台北榮總接種追加劑(第三劑)疫苗的回報資料，結果發現，追加劑副作用多是輕微副作用(局部紅腫 輕微發燒等)，而且副作用發生率和追加劑廠牌選擇高度相關，選擇蛋白質次單元疫苗(如高端)副作用率將比莫德納下降70%，比BNT下降64%。這是世界上首篇針對不同種基礎劑與追加劑副作用進行比較分析文章，刊登於疫苗權威雜誌 Vaccines (IF=4.96)雜誌。

家庭醫師肩負著COVID-19疫苗施打第一線任務，常常需要真實數字來回答對病患的恐慌擔心：「醫師，我打甚麼疫苗好？打xxx會不會怎麼樣?」，尤其是追加第一劑、追加第二劑...越來越複雜的接種方式，不僅大家霧沙沙，搜尋專業文獻對於副作用探討也是相當有限。

柏宇醫師的研究方法很直覺，困難在於即時與執行力，疫苗接種隨著疫情迅速變化，很多政策今天公告即日就要執行，根本沒有機會多準備。從2021年12月開始中央疫情指揮中心命令所有疫苗接種站追蹤所有追加劑接種後副作用。為了瞭解接種後症狀，陳柏宇醫師即著手設計問卷，請每一位前來接種者接種後第七天上傳。就這樣收集了七千多筆資料，經過整理彙整後，不僅計算副作用發生率，利用統計回歸方式比較 重複施打、混打、基礎劑、性別、年齡、第三劑廠牌等可能的影響因子，發現廠牌選擇為最重要影響因子。更重要的是，這個分析還詳細估計各種年齡、性別、基礎劑組合者，選擇不同追加劑後不良反應發生風險(附件) ，相當適合臨床接種醫師使用 !

陳柏宇醫師為本院第四年住院醫師，過去一年來負責疫苗接種業務，能夠在業務壓力下，把想法轉成做法，更進一步分析回答問題，進行發表，實在不容易 !
陳柏宇醫師六月份取得本院主治醫師資格，並將於 8 月份至林口長庚醫院擔任主治醫師。

恭喜柏宇醫師

陳育群敬上

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恭喜柏宇醫師，也謝謝育群主任的指導。除了這篇研究論文之外，上週剛舉行的家庭醫學專科醫學會年會，我們第三年住院醫師共有5篇海報論文獲刊登，其中有3篇均與疫苗注射相關，這都要感謝育群主任在繁忙的臨床服務當中，不忘提醒住院醫師，時時發掘問題，建立假設及驗證，並將過程化為學術論文分享給大眾。

明慧恭賀

謝謝育群主任！