表淺膀胱癌術後膀胱內化學藥物灌注之注意事項

2011/5/31 上午 11:57:00

膀胱內化學藥物灌注為抗癌藥物藉由一條導尿管經尿道灌入膀胱內，停留一段時間，希望能殺死未切除到的癌細胞以期能降低復發率。適用對象為表淺性未侵犯至肌肉層的膀胱癌。

一、灌藥前注意事項

1. 膀胱灌藥前四個小時儘量勿喝水。

二、灌藥時注意事項

1. 會陰消毒後放置導尿管，灌入藥物後隨即拔除導尿管，宜憋尿一個小時。
2. 灌藥後鼓勵走動，使化學藥物均勻分佈於膀胱內，以利藥物浸泡膀胱尿路上皮。

三、灌藥後之注意事項

1. 灌藥解尿後，剛開始會有刺痛不適感，是藥物作用常見的現象，排尿後當天可多飲水，一天水份攝取2500-3000cc，以利藥物由尿液排出。
2. 注意是否有發燒之情況(依藥物之不同，有些會有此情況發生) 。排尿不適仍持續或灼熱無法自解或嚴重血尿或發燒(體溫大於3 8 .5度)，宜即刻就醫或急診求治。
3. 每次解完小便要將馬桶中的尿液沖洗乾淨，避免污染。

四、出院相關事項

1. 按時回院門診灌藥，出院前會先行預約掛號，請按時回診灌藥及複檢。
2. 化學藥物灌藥次數：化學藥物於術後第一個月每週一次計4 次，其後每月一次至術後滿一年，實際灌藥次數則依病情由主治醫師決定。
3. 配合膀胱鏡檢查追蹤:治療後需同時接受定期膀胱鏡追蹤複檢， 前兩年每三個月一次，其後兩年(第三及第四年)每半年一次，第五年起至終生每年一次，實際膀胱鏡追蹤頻次則依病情由主治醫師決定。
4. 追蹤期間若有復發情形，應再次接受手術治療及膀胱內藥物灌注，並重新開始膀胱鏡追蹤複檢。