表淺膀胱癌術後膀胱內免疫藥物(BCG)灌注之注意事項

2011/5/31 上午 11:57:00

一、灌藥前:

1. 前四小時儘量勿喝水，灌藥前排尿並接受尿液常規檢查。
2. 若排尿有不適或混濁或血尿，請告知醫師。

二、灌藥時:

1. 會陰消毒後放置導尿管，灌入藥物(約30cc)後隨即拔除導尿管。
2. 藥物儘量儲留膀胱內一至二小時， 以利藥物浸泡膀胱黏膜上皮。

三、灌藥後:

1. 排尿時宜避免藥物污染會陰部皮膚造成刺激不適。
2. 排尿後宜清洗雙手及會陰部。
3. 排尿剛開始有刺痛不適感及頻尿， 是藥物作用常見的現象，宜
   儘量多喝水，以利藥物由尿液排出。
4. 若排尿不適仍持續或灼熱無法自解或嚴重血尿或持續發燒( 體
   溫大於38.5度)、畏寒、疲倦、關節疼痛、皮膚癢等症狀，請即刻就醫或急診求治。
5. 灌注後六小時內所排出之尿液均需妥善處理(於馬桶內加入等量的家用漂白水，混合15分鐘後沖水三次)以免污染環境。
6. 家用漂白水品牌不拘， 於一般商店(如:超商或便利商店)均可購得。

四、門診膀胱內藥物灌注之其他相關事項:

1. 出院前會先行預約掛號，請按時回診灌藥及複檢。
2. 灌藥次數:免疫藥物(BCG)於術後約兩週後開始灌藥，每週一次計6次。
   於術後三個月之追蹤膀胱鏡檢查若無復發，也可考慮追加，因病人接受度
   而調整灌藥次數。(實際灌藥次數則依病情由主治醫師決定)。
3. 治療後需同時接受定期膀胱鏡追蹤複檢，前兩年每三個月一次，其後兩年
   (第三及第四年)每半年一次，第五年起至終生每年一次。(實際膀胱鏡追蹤
   頻次則依病情由主治醫師決定)
4. 追蹤期間若有復發情形，應再次接受手術治療及膀胱內藥物灌注，並重新
   開始膀胱鏡追蹤複檢。