卓越癌症研究中心

由張德明院長主持，顏厥全科主任協助執行的卓越癌症研究中心目前研究主要針對肝癌、口腔癌、肺癌三大研究目標，另有4個核心設施團隊支援癌症研究，包含臨床癌症資訊系統、分子病理實驗室、生醫影像分析實驗室、人體生物資料庫，以臨床與轉譯研究整合性研究的方式，透過多中心合作，預計可達到降低癌症死亡率與發生率的目標。

分項計畫 1：

肝癌在世界上是第六位常見癌症卻佔癌症死因第二位，慢性B與C型肝炎感染是主要原因，高病毒量是導致肝硬化和肝腫瘤的危險因子而長期使用口服抗病毒藥物可有減少肝腫瘤的產生。慢性B型肝炎帶原者即使肝功能正常也有將近四成病患在肝生檢中發現有發炎的情形，這些不符合用藥治療準則的族群仍有很高的機率會產生B型肝炎急性發作甚至肝硬化和肝腫瘤，本研究將以健保資料庫和多中心追蹤的世代探討這類病人發生肝硬化與肝癌的機率和預測的因子。目前健保給付口服抗病毒藥物治療只有三年，停藥後有很高的復發率，本研究將使用HBV高B型肝炎病毒量病毒株，肝功能正常但肝腫瘤發生率大於九成的基因轉殖雜交小鼠，藉由餵食口服抗病毒藥物，探討是否減少肝癌、長期使用的副作用、短期使用停藥之後病毒的復發，並找出預測高病毒量但血液ALT正常的小鼠與人類發生肝癌的預測標誌，做為精準治療這類病人的依據。也將探討以新穎的免疫療與結合標靶治療降低肝癌末期病人死亡率。

分項計畫2：

口腔癌為國人盛行之癌症，目前臨床困難處為癌前病變與早期癌變的區別困難，以及復發轉移病患對治療產生拮抗性。本計畫之主旨在建立口腔癌之預防、早期診斷及阻斷其進行以達減低死亡率。本整合型計畫擬以四個主軸切入：我們將探討口腔癌標靶治療抗藥性之分子機轉，並研究cetuximab抗藥性誘發免疫檢查點製劑anti-PD1/anti-PDL1 inhibitors療效不佳之原因；我們將發展使用循環腫瘤細胞(circulating tumor cells)，做為口腔癌診治之生物標記。在預防及早期診斷方面，我們將透過口腔癌組織或癌前組織甲基化狀態，制定化學預防的方式。另外，我們也將發展非侵襲性的生物標記，以期早期鑑別診斷口腔癌前病變(precancerous lesions)以及早期癌變(early-stage cancer)。本計畫希望透過早期鑑別診斷口腔癌及癌前病變，投予化學預防藥物，探討標靶治療以及免疫檢察點抑制劑抗藥性之機制，以及發展循環腫瘤細胞來抑制口腔癌之進展與對治療之拮抗，以達降低死亡率之目的。

分項計畫3：

肺癌是世上最致命的腫瘤，因大多數患者為晚期，無法接受根治。儘管最近有數種神奇的治療方法，如標靶治療和免疫治療，病患生存期雖然延長，但總死亡率卻未顯著降低。控制癌症最有效的方法之一是篩檢和早期診斷，雖然低劑量斷層可以有效發現早期肺癌，但仍有改善空間。可以減少檢測假陽性或偵測更惡性腫瘤的策略都能進一步提高篩檢的成效。減少死亡率的另一個有效途徑是防止腫瘤切除後復發，通過找出高風險患者並在手術後給予有效的全身治療將可減少復發。本研究旨在開發新穎的診斷和治療策略，以改善肺癌患者的長期預後。我們將藉由分析肺癌患者手術前後的醫療影像以及其腫瘤和血液檢體，尋找有關早期肺癌篩檢、預測術後復發、和預測全身性治療反應的新穎生物標記。我們不僅會研究傳統的腫瘤生物標記，也會開發影像生物標記和液態生檢標記。我們相信使用這些生物標記建立的預測模型將可促進肺癌篩檢方案，並幫助預測手術和全身治療的結果，其影響將可轉化為患者長期預後的改善。

本中心計畫針對重點癌症口腔癌及兩個死亡率最高的癌症(肺癌及肝癌)，以臨床與轉譯研究整合性研究的方式，透過多中心合作，預計可達到降低癌症死亡率的目標。近年癌症研究團隊在研究計劃中，培育多位癌症研究專才並投入相關產業界的發展，降低失業率，提升國民生產毛額，女性人員佔3分之一以上， 108年度卓越癌症研究中心執行衛生福利部「第三期癌症研究計畫」共發表SCI論文30篇，其中IF大於10有9篇，IF大於5有15篇。就整體而言，對於改善癌症死亡率及發生率亦有正面的成效。建立癌症病人的臨床資料庫，運用大數據運用在臨床上作為超精準智慧健康醫療的依據。

卓越癌症研究中心

顏厥全 科主任  Tel. (02)2875-7434

陳貞吟 盧湘娥  Tel. (02)2871-2121#8440/#7708

(02)5568-8440/2875-7708  

Chueh-chuan Yen

Chief, Center of Excellence for Cancer Research, Taipei Veterans General Hospital

Jen-Yu Chen / Hsiang-O Lu 

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