Some images has been designed using resources from Unsplash & Pixabay & Pexels & Freepik and some icons from Flaticon
跳到主要內容
:::
:::
婦女癌症
 
化療後副作發生時怎麼辦?
 
臺北榮民總醫院
 
一、 腸胃系統/噁心、嘔吐、胃口改變、腹瀉、便秘、口腔黏膜炎

1. 噁心、嘔吐、胃口改變:

這是最常見的副作用,但是會因個人體質及藥物劑量而有輕與重的反應,但約2-3天後會改善,所以醫師在替您行化學治療前後,都會使用止吐藥來預防症狀發生,而護理人員也會隨時觀察您的症狀,協助您減輕不舒服的情形,此時最重要的是需要放鬆自己的心情和注意飲食。

處理方法:

‧行化學治療前2小時內,避免進食,以防止嘔吐。
‧當胃口差或沒食慾時,可以改吃較為清淡食物,避免吃油膩調味重或刺激性的食物。
‧避免在進餐中喝水、果汁、湯、汽水等液體,可減少飽脹感。
‧可吃含高蛋白質及高熱量的替代食物:奶昔、冰淇淋、安素來維持體力。
‧採少量多餐的進食方式及細嚼慢嚥。
‧覺得噁心時,試著以深呼吸來緩解。
‧進食後休息一下,因為飯後運動易消化不良,增加不適。
‧嘔吐完可用清水加檸檬汁或鹽巴漱口,減少口腔異味,增加舒適。
‧可能情形下,多喝水、果汁、湯補充水份。
‧做化學治療時,利用一些平常喜歡的活動來放鬆心情:聽音樂、看書、睡覺等轉移注意力。
‧將您的情緒,反應給醫生或護士知道,讓他們協助您減輕不舒服。
‧服用醫師開立的止吐藥來減輕症狀。

2. 腹瀉及便秘:

化學治療可能使腸胃蠕動變快或減慢,造成腹瀉及便秘。

腹瀉的處理方法:

‧多喝水、果汁、湯補充水份(避免喝牛奶)。
‧吃清淡流質、低纖維容易消化的食物,讓腸道休息。
‧採少量多餐的進食方式。
‧避免刺激性的食物,如咖啡、茶、調味重及太甜的食物。
‧可以吃香蕉及喝運動飲料(舒跑)補充瀉肚子流失的“鉀”離子。
‧注意大便的情形和會陰、肛門的清潔。
‧不要大力擦拭肛門,以免發生破皮,可用溫水毛巾代替衛生紙使用。
‧需要時可以泡熱水盆,減少肛門口不舒服。

便秘時處理方法:

‧多喝水、果汁、湯補充水份(避免喝牛奶),幫助排便。
‧每天固定一個時間排便。
‧在體力許可下,應做適當的運動,增加腸蠕動。
‧多吃含纖維質的食物:橘子、桃子、梨子、蔬菜、麥片粥、全麥麵包。
‧三天內沒大便可吃軟便藥或使用少量甘油灌腸,超過三天就要去求診。
‧需要時可以泡熱水盆,減少肛門口不舒服。

3. 口腔黏膜炎:

因為化學藥物使口腔黏膜變薄,所以您可能會有口腔小傷口,使您產生不舒服。

處理方法:

‧自己利用鏡子,來檢查口腔有無破損。
‧若有傷口時,飲食方面可採冰涼的食物,避免吃刺激性食物
(辣、酸、油炸、抽煙及喝酒,和太乾燥或太熱的食物)。
‧多吃蛋白質及維他命C的食物,幫助傷口癒合。
‧若是感到口腔疼痛,可以吃一些軟質的食物,如煮蛋。
‧若是您感到嘴唇乾燥,可以使用保護性的唇膏。
‧改用軟毛牙刷,及吃完東西後漱口清潔口腔,但避免使用含大量酒精及鹽份的漱口水。
‧疼痛時,可以含冰塊來減輕不舒服。
‧症狀沒有改善,可找醫師治療。

二、 骨髓血液系統/白血球、紅血球、血小板數低

因為化學治療,抑制骨髓製造血球,而讓您可能產生貧血、感染及出血等情形,所以認識及發現這些症狀是很重要的,能使您增加照顧自己的能力。

1. 預防感染處理方法:

‧在這段期間,吃飯前或上完廁所後要經常洗手。
‧剪指甲時不要抓破或剪破皮,可以使用乳液來保護皮膚。
‧飲食應煮熟後才吃,避免吃生魚片或未煮熟的食物,水果最好能削皮。
‧儘量不要量肛溫,避免戳傷肛門而感染。
‧每天大便後應徹底的清洗肛門。
‧避免及減少出入人多的場所。
‧避免和感冒或有傳染性疾病的家人或朋友見面會談,減少感染發生。
‧室內避免擺設盆栽、鮮花、假花。
‧若檢驗報告白血球低(小於3000)時,可以利用口罩幫助自己避免產生感染。

感染徵象:發燒(口溫38oC以上)、發冷、盜汗(特別是在晚上)、排尿灼熱感、嚴重的咳嗽或喉嚨痛,以上症狀應立刻告訴醫師或護士,不可自行服用任何藥物。

2. 貧血的處理方法:

隨時注意自己的臉色有無蒼白、昏暈、心跳變快、耳鳴、胸口緊悶、疲倦等紅血球下降的症狀。
可多吃蛋白質食物和營養品補充體力。
可多吃含鐵的食物:豬肝、菠菜、葡萄乾來增加造血功能。

3. 出血及瘀血的處理方法:

‧隨時注意自己的大、小便、牙齦、嘔吐物、痰、鼻分泌有無瘀血情形。
‧動作應放慢及儘量輕柔,避免發生碰撞造成瘀血及傷口感染。
‧不要使用刮鬍刀去除腋毛及腿毛,及避免洗過熱的熱水澡和曬大太陽。
‧不要使非醫師開立的退燒止痛藥,尤其阿斯匹靈,以免加重出血的發生。

三、 泌尿系統/小便顏色改變、出血性膀胱炎

處理方法:

注射MTX、Adriamycine、Novantron 1-24小時內會有不定的小便顏色變黃、紅。如無限制水份的攝取可多喝開水。
注射Endoxan後,如有小便急、熱、血尿時,要多補充水2000cc/天。
如有持續水腫與嚴重血尿時要來醫院。

四、 生殖系統/女性月經週期改變

化學治療可能會影響荷爾蒙,使月經變得不規則或停止,有些人會有像更年期的不舒服症狀發生:臉潮紅、灼熱感、陰道乾燥等影響性生活,而孕婦可能會造成嬰兒畸形。

處理方法:

‧別擔心,這些情況會在停止治療後恢復。
‧如果有“性”方面的問題,最好夫妻能一起討論設法改善。
‧生育年齡中的婦女,應該避孕。
‧在懷孕三個月接受實施人工流產。
‧治療期間內不要做“子宮頸抹片”,會出現假陽性(+)。

五、 神經系統/肢端麻木感與抽筋

處理方法:

‧記下何時開始有肢端麻木感或抽筋的情形。
‧嚴重時告訴醫生,一停藥4-6星期症狀即消失。
‧特別小心勿抓握尖銳、熱或其他危險性的東西。

六、 心肺系統/心臟毒性肺臟纖維化

處理方法:

‧Adriamycine、Taxol對心臟副作用大,治療前要做心電圖的檢查。
‧Bleomycine對肺臟副作用大,隨時查看自己的呼吸及有無氣喘與發燒的症狀。

七、 外表的改變/脫髮、皮膚色素沉著指甲的變化別擔心,當結束化治療後3-6個月會再長出頭髮

處理方法:

‧把苦惱的心情說出來。
‧因個人體質與藥物劑量的不同,外表改變也不同。
‧可先將頭髮減短,可以讓掉髮的情形較不明顯,避免影響心情。
‧整理頭髮時,使用軟毛梳子輕輕梳理,避免使用髮膠或燙、染髮。
‧改用溫和性嬰兒洗髮精。
‧可使用假髮、頭巾、帽子來掩飾脫髮,增加自己的信心。
‧皮膚避免晒太陽。

最後更新: