不過，除了母親身體上的變化外，夫妻雙方還必須面臨種心理上的調適，例如『母親』的形象抑制『性』的慾望，害喜的現象會使母親對『性』失去興趣，乳房會感到漲大疼痛，母親變得容易疲勞，性行為中的高潮持續時間較長而導致陰道或陰蒂繃緊不適，會擔心性行為會傷害寶寶，或是造成子宮收縮等。除了這些焦慮以外，事實上，懷孕造成的體型改變及夫妻間的親密感增加，常常會使彼此增加性的需求，因此溝通是很重要的，告訴對方你的需求及不適，尋找互相都能接受的方法，讓兩個人都能有愉悅的感覺。

一般而言，懷孕中的性行為是安全的。直到懷孕後期在性行為後，即使到達高潮，也極少引發早產。但在接近預產期時，由於精液中含有前列腺素能使子宮頸軟化，加上子宮興奮造成的收縮，反而可能有助於生產的發動。如果在接近預產期，胎兒的頭已經進入骨盆腔時，性行為後可能會有少量出血，這並不會影響母親或胎兒的安全，只要減少陰莖進入陰道的深度就能避免這種現象。在姿勢方面，以不壓迫到母親的肚子為原則，例如女上男下、男生在後方、女方以手肘及膝蓋趴在床上，讓肚子輕輕靠在床上、兩人側躺等姿勢都可以避免壓迫到胎兒。

如果懷孕合併有出血（若有陰道出血，最好休兵一個星期）、早產、前置胎盤、早期破水、子宮頸閉鎖不全、先生患有傳染性疾病或醫師指示不宜有性行為的況下，可以考慮用自慰或口交的方式解決伴侶的需求。