維他命與礦物質之安全性

藍恩玲              

         問：長期服用高單位的維他命或礦物質製劑會不會中毒?每日攝取量超過多少會有慢性

                 中毒的危險？

         答：     根據國外統計，在正常飲食之外，常規補充維他命製劑的成年人當中每日維他

                 命 C, E, B1, B2, B6, B12 的攝取量超出建議劑量(recommended daily allowance, RDA)15

                 倍以上者，約佔10%；其中一半的人甚至超出建議劑量30倍之多，可見維他命補過

                 頭的情形甚為普遍。至於每日攝取量超過多少會有慢性中毒的危險? 端視各種維他

                 命及礦物質的特性而定；低到稀有元素”硒”超出RDA的5倍，高到維他命C,E及葉

                 酸超出RDA的25-50倍，都曾有中毒的案例被報導過。目前以確知高劑量會中毒的維

                 他命A,B6 ,D, 菸鹼酸及硒等五項，而正在服用抗擬血劑的病患如果每天的維他命E

                 劑量超過400IU，也會有出血的危險。附表所列為每日持續服用一個月以上會引起

                 毒性反應的劑量，由於體質及敏感性不同，每一個人的中毒劑量即臨床反應可能不

                 盡相同。事實上長期服用高單位的維他命製劑不只有過量中毒的危險，更值得注意

                 的是各營養素之間的交互作用以及交互作用所導致的傷害。除了上述維他命E因干

                 擾維他命K的作用而加重口服抗擬血劑的出血副作用之外，鈣質會干擾鐵質及其他

                 稀有元素的吸收，葉酸會遮蔽維他命B12缺乏的紅血球症狀而造成不可逆的神經損

                 傷，過量補充鋅會降低銅及高密度脂蛋白的血中濃度並抑制人體內的免疫反應，鐵

                 質補充超過RDA的2-3 倍則會對鋅及銅的吸收造成影響。總之，過量攝取維他命或

                 礦物質製劑反而會造成營養不均衡，長期服用仍以不超過RDA建議劑量為妥。

＊此處所列為每日持續服用一個月以上會引起毒性反應的劑量。