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不宜磨碎給藥之藥品

張豫立              

         問:有哪些藥品在給藥時不宜將錠劑或藥粒壓碎?

 

         答:       在臨床應用上,常因為病患的特殊況如:以鼻胃管進食者、小兒科患者或

                   做劑量調整者,須將藥品搗碎、撥半或磨粉以利其給藥。但對於在酸性下不穩

                   定或易刺激胃黏膜而作成腸衣錠(腸溶液)、以舌下途徑給藥者、為使藥物持續

                   釋放錠(粒)等劑型,在作搗碎,剝半和磨粉的動作前須審慎評估其可行性,否

                   則往往會因藥效無法發揮而造成醫療的浪費或治療失敗,甚至因為藥品瞬間釋

                   出造成患者的局部刺激或血中濃度過高而導致毒性反應的產生,不可不慎。下

                   表所列為台北榮總部分不宜磨碎之口服藥品。至於可否膠囊打開或藥錠剝半應

                   依照其劑型的特性來作判斷;對於不可磨碎之藥錠,其可取代之藥品則須依病

                   患的臨床需要作權宜考量,無法一慨而論。

 
商 品 名 學  名 劑  型 處理方法

Bradlian tab

nicofuranose

腸溶錠

不可剝半

Coracten cap

nifedipine

持續釋放錠

可打開但難以均分

Danzen tab

serratiopetidase

腸溶錠

不可剝半

Depakine tab

Valproate sod.

腸溶錠

不可剝半

Dulcolax tab

diphenylmethane

腸溶錠

不可剝半

Fespan cap

Ferrous sulfate dried

腸溶錠

可打開

Losec cap

Omprazole

腸溶錠

可打開

Madopar HBS cap

L-dopa; benserazide

持續釋放囊

不可打開

MST conitunus tab

Morphine sulphate

持續釋放囊

不可剝半

Nitrostat tab

Nitroglycerin

舌下錠

不宜以其他途徑給藥

Norflex tab

Orphenadrine citrate

持續釋放錠

可剝半

Oruvail cap

Ketoprofen

持續釋放錠

可打開

Panzynorm tab

-

持續釋放錠

不可剝半

Phyllocontin tab

Aminophylline CR

持續釋放錠

可剝半

Plendil tab

Felodipine

持續釋放錠

不可剝半

Pronestyl-SR tab

procainamide

持續釋放錠

可剝半

Prozac cap

fluoxetine

持續釋放錠

可打開

Sulfasalazine tab

salazopyrin

腸溶液

不可剝半

Slow-K tab

Pot. chloride

持續釋放錠

以口服溶液取代

Trental 400 tab

pentoxifylline

持續釋放錠

不可剝半

Theolan cap

theophylline

持續釋放錠

可打開

Verelan cap

theophylline

持續釋放錠

可打開

Voltaren tab

Diclofenac sod

持續釋放錠

可剝半

Voren EC

Diclofenac sod.

持續釋放錠

不可剝半

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