失智者的遊走問題
遊走，指的是一種漫無目的的走動或乘坐交通工具的行為，進而可能造成失智者迷路或走丟，遠離安全的環境，進入不合適的地方，而對失智者造成意外傷害或甚至於生命危險，有近六成的失智者會出現不同程度的遊走行為，是照顧者在照料時，最常面臨的困擾與挑戰。 

• 失智者發生遊走的可能原因: 

1. 對原本熟悉的人、事、及物不認得或感到陌生。 

2. 在新環境或改變過的環境中迷失，弄不清楚方向。 

3. 對不熟悉的景像、聲音或幻覺感到恐懼。 

4. 因為缺乏運動而感到焦躁不安。 

5. 仍試著要去完成以前常做的事，如上班或接送孫子上下學。 

6. 想要減少因為噪音、過度擁擠或孤獨所引起不舒服的情緒。 

7. 在每天某一特定時段呈現意識混亂的現象。 

8. 為尋找特定的事物如食物、飲料、廁所或陪伴的人。 

9. 為尋找離開屋內的方法。 

10.服用的藥物中有引起焦躁不安或意識混亂的副作用。 

• 如何減少失智者遊走的可能性: 

1. 如果失智者一定要出門，可陪他出去走走，轉移注意力後再帶他回家。

2. 計劃安排失智者一天的作息，避免無所事事而感到焦慮不安。 

3. 鼓勵失智者參與活動或運動，以減輕焦慮及不安的狀況。 

4. 減少環境中的噪音與混亂的狀況，避免失智者焦躁不安。 

5. 床鋪上可裝置離床報知機，門窗或庭院的出入口可加裝暗鎖或感應裝置，以防止失智者自行出門。

6. 讓鄰居知道失智者病情，可在需要時給予幫忙或能通知家人，並擬定萬一失智者走失時之尋找計畫。

7. 萬一失智者走丟，除通知警察相關機構與親朋好友外，對於居所鄰近容易被掩蔽且具高風險的地方，如水塘、樓梯走道、樹林草叢、較高的陽台、公車站、或車多的路口等，要優先查尋。

8. 確定失智者有隨身攜帶身分證明文件，如身分名片或防走失手鍊。

9. 隨時準備失智者近期照片，建議每日穿搭以手機拍照，以防走失後可以利用相片協尋。

10. 觀察失智者有無因搬新家、開始去日間照顧中心或處於新環境而使遊走次數或時間增加。

11. 失智者走失後不要驚慌，在找回失智者時，不要予以責備，要給予安慰，帶他回到熟悉的環境。

Vấn đề Wandering của người mắc chứng sa sút trí tuệ

Wandering là hành vi đi bộ hoặc đi xe không có mục đích có thể khiến người mắc chứng sa sút trí tuệ bị lạc hoặc mất tích, rời xa môi trường an toàn, đi vào những nơi không phù hợp và gây ra thương tích hoặc nguy hiểm đến tính mạng. Khoảng 60% người mắc chứng sa sút trí tuệ có biểu hiện wandering ở các mức độ khác nhau, đây là những thách thức và vấn đề thường gặp nhất mà người chăm sóc phải đối mặt khi chăm sóc họ.

Nguyên nhân có thể gây ra wandering ở người mắc chứng sa sút trí tuệ:

1. Không nhận ra hoặc cảm thấy xa lạ với những người, vật hoặc sự kiện đã quen thuộc trước đó.

2. Bị lạc trong môi trường mới hoặc đã thay đổi và không biết hướng đi.

3. Cảm thấy sợ hãi trước những cảnh tượng, âm thanh hoặc ảo giác không quen thuộc.

4. Cảm thấy bồn chồn do thiếu hoạt động thể chất.

5. Vẫn cố gắng hoàn thành những việc đã từng làm trước đó, như đi làm hoặc đón cháu từ trường.

6. Muốn giảm bớt sự khó chịu về cảm xúc do tiếng ồn, đông đúc hoặc cô đơn.

7. Thể hiện sự mơ hồ vào một thời điểm cụ thể hàng ngày.

8. Tìm kiếm một số thứ cụ thể như thức ăn, nước uống, nhà vệ sinh hoặc bạn đồng hành.

9. Tìm cách để ra khỏi nhà.

10. Có tác dụng phụ của thuốc gây ra sự bồn chồn hoặc mơ hồ.

Làm thế nào để giảm thiểu khả năng wandering của người mắc chứng sa sút trí tuệ:

1. Nếu người mắc chứng sa sút trí tuệ phải ra ngoài, hãy đi cùng họ và chuyển hướng sự chú ý của họ trước khi đưa họ về nhà.

2. Lên kế hoạch cho lịch trình hàng ngày của người mắc chứng sa sút trí tuệ để tránh lo lắng do không có việc gì để làm.

3. Khuyến khích người mắc chứng sa sút trí tuệ tham gia các hoạt động hoặc tập thể dục để giảm bớt lo lắng và bất an.

4. Giảm thiểu tiếng ồn và tình trạng hỗn loạn trong môi trường để tránh sự bồn chồn của người mắc chứng sa sút trí tuệ.

5. Cài đặt cảm biến ra khỏi giường trên giường và lắp đặt ổ khóa hoặc cảm biến ở cửa sổ và cửa ra vào hoặc cổng ra vào sân để ngăn người mắc chứng sa sút trí tuệ ra ngoài một mình.

6. Thông báo cho hàng xóm về tình trạng bệnh của người mắc chứng sa sút trí tuệ để họ có thể giúp đỡ hoặc thông báo cho gia đình khi cần thiết và lập kế hoạch tìm kiếm nếu người mắc chứng sa sút trí tuệ bị mất tích.

7. Nếu người mắc chứng sa sút trí tuệ bị mất tích, ngoài việc thông báo cho cảnh sát, các cơ quan liên quan và bạn bè thân thiết, hãy tìm kiếm những nơi dễ bị che khuất và có nguy cơ cao gần nơi ở như ao nước, cầu thang, rừng cây, ban công cao, điểm dừng xe buýt hoặc giao lộ đông xe cộ vv., phải được tìm kiếm trước.

8. Đảm bảo rằng người mắc chứng sa sút trí tuệ mang theo giấy tờ tùy thân như thẻ căn cước hoặc vòng tay chống mất tích.

9. Luôn chuẩn bị ảnh gần đây của người mắc chứng sa sút trí tuệ và khuyên dùng điện thoại di động để chụp ảnh hàng ngày với quần áo đang mặc để có thể sử dụng ảnh để tìm kiếm khi bị mất tích.

10. Quan sát xem liệu số lần hoặc thời gian wandering của người mắc chứng sa sút trí tuệ có tăng lên do chuyển nhà mới, bắt đầu đi đến trung tâm chăm sóc ban ngày hoặc ở trong môi trường mới hay không.

11. Đừng hoảng loạn khi người mắc chứng sa sút trí tuệ bị mất tích, khi tìm thấy họ trở lại, đừng trách móc họ, hãy an ủi và đưa họ trở lại môi trường quen thuộc.

Masalah Wandering pada Penderita Demensia

Wandering adalah perilaku berjalan atau menaiki kendaraan tanpa tujuan yang dapat menyebabkan penderita demensia tersesat atau hilang, menjauh dari lingkungan yang aman, memasuki tempat yang tidak sesuai, dan menyebabkan cedera atau bahkan membahayakan jiwa. Sekitar 60% penderita demensia menunjukkan perilaku wandering dengan tingkat yang berbeda-beda, ini merupakan salah satu tantangan dan masalah yang paling sering dihadapi oleh pengasuh.

Penyebab kemungkinan wandering pada penderita demensia:

1. Tidak mengenali atau merasa asing dengan orang, benda, atau kejadian yang sebelumnya dikenal.

2. Tersesat di lingkungan baru atau yang telah berubah dan tidak tahu arah.

3. Merasa takut pada pemandangan, suara atau halusinasi yang tidak dikenal.

4. Merasa gelisah karena kurangnya aktivitas fisik.

5. Masih mencoba menyelesaikan hal-hal yang biasa dilakukan sebelumnya, seperti bekerja atau menjemput cucu dari sekolah.

6. Ingin mengurangi ketidaknyamanan emosional yang disebabkan oleh kebisingan, keramaian atau kesepian.

7. Menunjukkan kebingungan pada waktu tertentu setiap hari.

8. Mencari sesuatu tertentu seperti makanan, minuman, toilet atau teman.

9. Mencari cara untuk keluar dari rumah.

10. Mengalami efek samping obat yang menyebabkan kegelisahan atau kebingungan.

Bagaimana mengurangi kemungkinan wandering pada penderita demensia:

1. Jika penderita demensia harus keluar rumah, temani mereka berjalan-jalan dan alihkan perhatian mereka sebelum membawa mereka kembali ke rumah.

2. Rencanakan jadwal harian penderita demensia untuk menghindari kecemasan karena tidak ada kegiatan.

3. Dorong penderita demensia untuk berpartisipasi dalam aktivitas atau olahraga untuk mengurangi kecemasan dan ketidaknyamanan.

4. Kurangi kebisingan dan kekacauan di lingkungan untuk menghindari kegelisahan pada penderita demensia.

5. Pasang alarm keluar tempat tidur di tempat tidur dan pasang kunci rahasia atau sensor di pintu dan jendela atau pintu masuk halaman untuk mencegah penderita demensia keluar rumah sendirian.

6. Beri tahu tetangga tentang kondisi penderita demensia sehingga mereka dapat membantu atau memberi tahu keluarga jika diperlukan dan buat rencana pencarian jika penderita demensia hilang.

7. Jika penderita demensia hilang, selain memberi tahu polisi, lembaga terkait dan teman-teman dekat, cari tempat-tempat yang mudah tersembunyi dan berisiko tinggi di dekat tempat tinggal seperti kolam air, tangga, semak-semak, balkon tinggi, halte bus atau persimpangan jalan yang ramai dll., harus dicari terlebih dahulu.

8. Pastikan penderita demensia membawa dokumen identitas seperti kartu nama atau gelang anti-hilang.

9. Siapkan foto terbaru penderita demensia setiap saat dan disarankan untuk mengambil foto setiap hari dengan pakaian yang dikenakan dengan ponsel sehingga jika hilang dapat menggunakan foto untuk mencari bantuan.

10. Perhatikan apakah frekuensi atau durasi wandering meningkat karena pindah rumah baru, mulai pergi ke pusat perawatan siang hari atau berada di lingkungan baru.

11. Jangan panik jika penderita demensia hilang, saat menemukan mereka kembali, jangan menyalahkan mereka, berikan dukungan dan bawa mereka kembali ke lingkungan yang dikenal.