| Date |
報告醫師 |
標題 |
期刊 |
中文說明 |
主治醫師 |
| 2022/9/21 |
楊金蓮 |
Ibrutinib plus Bendamustine and Rituximab in Untreated Mantle-Cell Lymphoma |
NEJM 2022;386:2482-94. |
布魯頓氏酪氨酸激酶抑製劑依魯替尼可能具有臨床益處 與苯達莫司汀和利妥昔單抗聯合給藥，然後利妥昔單抗對未經治療的套細胞淋巴瘤老年患者的維持治療。 依魯替尼治療聯合標準化學免疫治療顯著 延長無進展生存期。組合的安全概況 治療與個別藥物的已知特徵一致。 |
王浩元 |
| 2022/10/12 |
周逸峰 |
Fixed duration ibrutinib plus venetoclax for first-line treatment of CLL |
Blood. 2022 Jun 2;139(22):3278-3289 |
這篇期刊文章結合了CLL現今的兩種口服治療，並探討一種全新的治療思路，CAPTIVATE Trial的設計正是結合了Ibrutinib(一種BTK抑制劑)及Venetoclax(一種BCL2抑制劑)，此種治療特色為全口服，固定治療區間，短期內可達到"無法檢測微量殘存疾病"以及持續的深度緩解，且並無帶來更多新的副作用，此種結合療法為CLL的治療帶來了更有利的希望，並有望能在未來以門診的方式進行治療，而不一定需要住院。 |
蕭樑材 |
| 2022/10/19 |
林益庭 |
Sutimlimab in patients with cold agglutinin disease: results of the randomized placebo-controlled phase 3 CADENZA trial |
Blood. 2022 Sep 1;140(9):980-991. |
冷凝集素病(cold agglutinin disease, CAD)是自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia, AIHA)的一種，主要致病機轉為自身抗體(多為IgM)引發補體系統(complement system)活化，進而導致溶血性貧血與全身疲倦症狀。Sutimlimab為一種全新機轉的重組人源化單株抗體(humanized monoclonal antibody)，主要作用於補體系統當中的古典途徑(classical pathway)，從而抑制下游溶血情形；目前已發表之CARDINAL和CADENZA臨床試驗顯示，使用Sutimlimab經過26周之後能有效改善冷凝集素病產生的溶血性貧血與疲勞症狀。 |
蕭樑材 |
| 2022/10/26 |
徐千富 |
Burkitt’s Lymphoma |
NEJM 2022;387:1111-22 |
Burkitt淋巴瘤是一種高度侵襲性的 B 細胞淋巴瘤，擴散最快的人類癌症。它常見於兒童和青少年，但僅佔非霍奇金淋巴瘤的 1% 至 2%成人，雖然一線治療非常有效，但幾乎所有 復發或難治性疾病的病例是致命的。基於回顧性研究表明，治療失敗的發生率
在成年人中這一比例可能高達 35% 需要更新和更安全的療法 |
蕭樑材 |
| 2022/11/2 |
蔡淳光 |
Tumor cells in light-chain amyloidosis and myeloma show distinct trnscriptional rewiring of normal plasma cell development |
Blood138;17:1583-1589 |
系統性輕鏈蛋白相關之類澱粉沉積症與多發性骨髓瘤都是漿細胞相關的疾病，但是兩者的表現卻又有顯著的不同。這篇論文利用多细胞RNA定序及單細胞RNA定序的方式試著去解開為何兩個疾病會有所差異。作者發現系統性輕鏈蛋白相關之類澱粉沉積症較偏向次級淋巴器官的漿細胞所轉變；骨髓瘤細胞則偏向由周邊血液及骨髓漿細胞所轉變。 |
劉嘉仁 |
| 2022/11/9 |
陳智文 |
Low-dose dasatinib 50 mg/day versus standard-dose dasatinib 100 mg/day as frontline therapy in chronic myeloid leukemia in chronic phase: A propensity score analysis |
Am J Hematol |
低劑量Dasatinib對慢性期慢性粒細胞白血病（CML-CP）患者安全有效。沒有隨機試驗將結果與標準劑量達沙替尼進行比較。本研究旨在比較 CML-CP 患者接受一線dasatinib 50 和 100 mg/天治療的結果 |
劉嘉仁 |
| 2022/11/23 |
柯博伸 |
Oral Azacitidine Maintenance Therapy for Acute Myeloid Leukemia in First Remission |
NEJM 2020 383;26:2526-2537 |
Oral Azacitidine 相對於安慰劑組可顯著改善AML患昋的 OS/RFS，且藥物安全性及副作用相對輕微及可控，已被最新 NCCN guideline 列入AML maintenance標準治療指引。 |
劉嘉仁 |
| 2022/11/29 |
王浩元 |
Zanubrutinib in relapsed/refractory mantle cell lymphoma |
Blood 2022;139(21):3148-3158 |
Zanubrutinib能為頑固復發型的被套細胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma)患者提供新的治療選項。 |
劉嘉仁 |
| 2022/12/7 |
劉嘉仁 |
Mass spectrometry vs immunofixation for treatment monitoring in multiple myeloma |
Blood Advances 2022;6(11) :3234-3239 |
以電泳或免疫固定檢查(IFE)來檢測單株蛋白質(M-蛋白)長期以來一直用於評估多發性骨髓瘤的治療反應。然而，隨著治療的進步，M-蛋白常常檢測不到而必須尋找更靈敏的檢測方法。本篇研究主要針對新診斷多發性骨髓瘤病人的血清樣本，分別在治療前、誘導治療後、自體幹細胞移植後和鞏固治療後使用IFE和質譜儀(EXENT&FLC-MS)檢測方法進行檢測。在治療前，總體而言EXENT&FLC-MS和IFE的結果超過80%的病例是一致的，大多數不一致是由於EXENT&FLC-MS+但IFE-的病例。針對鞏固治療後，IFE無法區分兩個具有不同無疾病存活期中位數的組別，然而EXENT&FLC-MS做到了。此外，在IFE-的病人中，EXENT&FLC-MS能有效區分無疾病存活期的長短。與IFE相比，EXENT&FLC-MS對檢測多發性骨髓瘤病人的M-蛋白無論是在治療前還是在治療期間都更加敏感，並且可以更準確地預測病人的預後。 |
劉耀中 |
| 2022/12/14 |
劉耀中 |
Ivosidenib and Azacitidine in IDH1-Mutated Acute Myeloid Leukemia |
N Engl J Med 2022;386:1519-31 |
探討Ivosidenib與Azacitidine在IDH1突變的急性骨髓性白血病病患的治療使用 |
劉耀中 |
| 2022/12/21 |
蕭樑材 |
Early intestinal microbial features are associated with CD4 T-cell recovery after allogeneic hematopoietic transplant |
Blood 2022;139(18):2758-2769 |
異體幹細胞移植 (HCT) 後腸道微生物多樣性低與不良結果相關，腸道細菌或它們產生的因子可以影響早期淋巴細胞生成和移植後同種異體移植物衍生的 T 細胞的穩定 |
蕭樑材 |
| 2022/12/27 |
林益庭 |
Phase 3 trial of gilteritinib plus azacitidine vs azacitidine for newly diagnosed FLT3mut+ AML ineligible for intensive chemotherapy |
Blood 140(17):1845-1857 |
對於新診斷、帶有FLT3(FMS-like tyrosine kinase 3)突變的急性骨髓性白血病(AML, acute myeloid leukemia)且無法使用常規化學治療的病人，目前各種藥物的治療結果不盡理想。此篇三期臨床試驗的兩群受試者分別接受Gilteritinib加上Azacitidine、和Gilteritinib單獨治療，結果顯示總生存期(overall survival, OS)沒有顯著差異，但達到composite complete remission(CRc)的患者比例有達到統計上的顯著意義(P < 0.001)。不良反應，例如發燒和腹瀉，發生比率也大致相同。研究顯示，對於此種無法接受高強度化療且有FLT3的患者而言，Gilteritinib加上Azacitidine不失為一個安全、有療效，且副作用低的選項。 |
蕭樑材 |
| 2023/1/4 |
徐千富 |
Outcomes of patients with aggressive B-cell lymphoma after failure of anti-CD19 CAR T-cell therapy: a DESCAR-T analysis |
Blood140(24):2584-2593 |
抗 CD19 嵌合抗原受體 (CAR) T 細胞代表了治療復發/難治性侵襲性 B 細胞淋巴瘤的重大進展。然而，相當多的患者經歷了失敗，這種多中心研究證實了 CAR T 細胞治療後復發患者的不良結果，強調需要針對這一人群制定進一步的策略。 |
蕭樑材 |
| 2023/1/11 |
陳智文 |
Combined immunosuppression for acquired hemophilia A: CyDRi is a highly effective low-toxicity regimen |
Blood140(18):1983-1992 |
後天性血友病 A (AHA) 是一種罕見的嚴重自身免疫性出血性疾病，具有顯著的發病率和死亡率，CyDRi 處方產生了顯著更高的 CR 率和總生存期。總之，CyDRi 被證明是老年 AHA 患者免疫抑制的一個有吸引力的選擇 |
蕭樑材 |
| 2023/2/1 |
蔡淳光 |
Molecular, clinical, and prognostic implications of PTPN11 mutations in
acute myeloid leukemia |
Blood Adv
. 2022 Mar 8;6(5):1371-1380 |
急性髓性白血病 (AML) 患者化療結果相關的預後因素已被廣泛報導。 PTPN11 突變在 AML 中的臨床意義仍未確定。本研究的目的是確定PTPN11 突變如何影響接受患者的預後。此研究收錄 1725 名新診斷為 AML（不包括APL）的患者。在 140 個 PTPN11 突變的患者樣本中，PTPN11 最常與 NPM1、DNMT3A 和 TET2 中的突變同時發生。 PTPN11 突變在具有 inv(3)(q21q26)/t(3;3)(q21;q26) 和正常核型的患者中相對常見，但在具有典型complex karyotype和core binding factor AML 的患者中非常罕見。在具有wild type NPM1 的 AML 患者中，PTPN11 突變與不良患者結果相關。 |
蔡淳光 |
| 2023/2/15 |
柯博伸 |
Lenalidomide promotes the development of TP53-mutated therapy-related myeloid neoplasms |
Blood 2022 140(16):1753-1763 |
IMiDs藥物於多發性骨髓治療以扮演重要角色以久，其中如lenalidomide於其他血液惡性疾病如淋巴癌的治療角色也越來越重要，面對長期使用lenalidomide病人，本篇研究透過大型臨床cohort和動物實驗，證實lenalidomide使用可能使原本有TP53-mutated HSCs expansion，並與未來發展成myeloid neoplasm相關 |
蕭樑材 |
| 2023/2/22 |
王浩元 |
Zanubrutinib or Ibrutinib in Relapsed or Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia |
New Eng J Med 2023(26):319-332 |
New Eng J Med 2023(26):319-332 |
蕭樑材 |
| 2023/3/8 |
劉嘉仁 |
| Second Revision of the International Staging System (R2-ISS) for Overall Survival in Multiple Myeloma: A European Myeloma Network (EMN) Report Within the HARMONY Project |
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J Clin Oncol. 2022;40(29):3406-3418. |
新診斷多發性骨髓瘤根據修訂後的國際分期系統(R-ISS)可區分病人預後的差異以及約60%處於中等風險。R2-ISS是一個簡單的預後分期系統，可以更好對中等風險的新診斷多發性骨髓瘤病人進行分層。該分數對病人的預後可以做更準確的評估。 |
蕭樑材 |
| 2023/3/15 |
蕭樑材 |
How I Treat Cytopenias after CAR-T cell Therapy |
Blood 2022:017415-CR1 |
利用transduction改造T Cell 使其表現CAR,再將T Cell打入人體治療, 用於BCL, B-ALL, MM病患 |
蕭嘉仁 |
| 2023/4/19 |
徐千富 |
How I prevent and treat central nervous system disease in adults with acute lymphoblastic leukemia |
Blood 2023:141(12):1379-1388 |
| 成人診斷急性淋巴性白血病時中樞神經系統疾病的發生率: 5-11%;合併中樞神經系統疾病代表較差的五年存活率: 29% 與38%;缺乏直接性預防的中樞神經系統疾病復發率: 30-40%;以現有方式的預防的中樞神經系統疾病復發率: 4-15%，其中25%侷限在中樞神經系統。白血球 B細胞急性淋巴性白血病 >30000, T細胞急性淋巴性白血病 >100000; 乳酸脫氫酶大於三倍正常上限; 基因 t (9;22), t (4;11), T細胞急性淋巴性白血病。診斷:由腰椎穿刺取得腦脊髓液再以細胞學離心機或流式細胞分析儀分析、少數用核磁共振。 |
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蕭樑材 |
| 2023/5/3 |
陳智文 |
Immune priming with avelumab and rituximab prior to R-CHOP in diffuse large B-cell lymphoma: the phase II AvR-CHOP study |
Leukemia 2023(3):1-11 |
| 腫瘤免疫逃避，由於PD-L1/PD-L2的異常表達，在擴散性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）的化療免疫療法中預示著不良結果。免疫檢查點抑制（ICI）在復發時的療效有限，但可能使復發性淋巴瘤對隨後的化療更敏感。對於免疫狀態完好的患者進行ICI治療可能是此療法的最佳選擇。在II期AvR-CHOP研究中，28名未接受治療的II-IV期DLBCL患者接受了序列化的avelumab和rituximab預處理。兩年的無疾病失敗率和總生存率分別為82%和89%。AvRp、R-CHOP和avelumab鞏固治療的免疫處理策略在可接受的毒性下療效方面表現出色。 |
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蕭樑材 |
| 2023/5/10 |
蔡淳光 |
The location of the t(4;14) translocation breakpoint within the NSD2 gene identifies a subset of patients with high-risk NDMM |
Blood 2023 141(13):1574-1583 |
本文討論了NSD2基因內t(4;14)易位斷點的重要性，以確定那些為高風險NDMM患者。研究發現，斷點的位置可以作為一個獨立的生物標誌物，將高風險患者與低風險患者區分開來。 |
蕭樑材 |
| 2023/5/24 |
柯博伸 |
Quizartinib plus chemotherapy in newly diagnosed patients with FLT3-internal-tandem-duplication-positive acute myeloid leukaemia (QuANTUM-First): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial |
Lancet 2023, 401(5):1571-1583 |
Quizartinib合併化學治療於新診斷FLT3-ITD突變急性骨髓性白血病病人(QuANTUM-First): 一個第三期隨機雙盲安慰劑對照臨床試驗 |
蕭樑材 |
| 2023/6/7 |
王浩元 |
Outcomes Associated With Thiotepa-Based Conditioning in Patients With Primary Central Nervous System Lymphoma After Autologous Hematopoietic Cell Transplant |
JAMA Oncol. 2021;7(7):993-1003. |
Thiotepa-based conditioning regimen(BEAM), 前者有較高的疾病無惡化存活期、整體存活率以及非復發死亡率。作者建議:TBC 給予較年輕、適合的病人，TT-BCNU給予較年長、共病及較危急的病人使用。而大於60歲的病人，3年的非復發死亡率在使用TBC和TT-BCNU會增加：TBC增加21%、TT-BCNU增加13%。 |
蔡淳光 |