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單位簡介

       衛生福利部參考先進國家之作法,自104年透過「專責一般醫療主治醫師照護制度推廣計畫」,致力於改善急診擁塞與病床難求、提供民眾更便捷的就醫環境與流程,及提昇醫師勞動權益保障,包括改善住院醫師勞動條件。本院秉持退輔會配合國家政策之精神,於104年即率先參與推廣計畫,由內科部負責,請資深腎臟科主治醫師擔任籌劃設置hospitalist病房與執行病房運作與管理,從104年7月中旬計畫通過,旋即於8月1日運作執行,由本院思源樓6樓B068病房轉型開辦,病床數共36床(4人間病室,共計9間),衛生局登記病床種類為一般急性病床,109年擴充至50床(4人間病室12間,2人間病室1間),更能提升服務量能,111年10月新增為全人整合醫學科。

       本院之計畫除內科部全力支持外,急診部、醫企部、總務處、護理部、人事室與會計處等的全力配合,使計畫得以順利進行。本病房針對急診轉住院之簽床,主要由本病房主治醫師每日上下午各一次主動至急診室處理簽床,佐以急診部主動聯繫本病房醫師進行收治。至今本病房已收治超過9,362位住院病人,每月占床率多維持在95%以上,平均住院日約10天,自實施本計畫後,本院急診病人48小時置留率降為≦1%,對於急診病人的紓解有所助益;本計畫特色是由傳統一個住院病人固定由一位主治醫師照顧,改變為多位主治醫師搭配多位專科護理師24小時輪流照顧,為能提升病房團隊多人照顧同一位病人的一致性,本病房由資深臨床經驗的病房主任帶領病房醫護照護團隊,藉由每周一、三、五跨團隊及轉銜晨會,針對新個案及住院超過14天病人或特殊個案提出討論,以強化跨科跨團隊之默契與照顧能力。

      計畫執行所訂立之目標:(1) 緩解急診滯留病人壅塞、(2) 促進醫師工時合理化、(3) 培訓醫院整合醫學專科醫師、(4) 建構並執行整合性醫療照護制度、(5) 改善多重病症患者照護現況並銜接後續出院照顧服務、(6) 增進醫療品質與提升病患及家屬滿意度。此外本院專責主治醫師病房更積極參與107年度國家生技醫療品質標章競賽,並成功獲得醫療院所類/醫院醫務管理組之標章認證,為衛福部推行整合性醫療全人照護模式樹立指標。

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