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永續風險控管

院務管理
面對醫療環境快速變遷、智慧科技導入及民眾期待提升,醫學中心的管理涉及多面向治理工作,須透過制度化管理機制與跨部門協調,建立兼具專業分工與整合協作的模式,確保各項決策能兼顧效率、品質與風險控管,以維持組織穩定運作及永續發展能力。
北榮治理結構
醫院永續發展有賴於良好的醫院治理,臺北榮總最高治理階層為院長,下設5位副院長及1位主任秘書,共同帶領40個業務單位以及9個輔助單位,且高階主管均依《公務人員任用法》、《醫事人員人事條例》、《公務人員陞遷法》等相關公務人員法制,依專才、專業、適才、適所之宗旨任用。
 

北榮組織架構圖

臺北榮總由院長擔任最高治理決策者,每月定期召開院務會議,統籌檢視及討論醫療服務、醫院治理、環境永續及社會責任等議題,由院長進行最終決策與指示,2025年院務會議追蹤指(裁)示事項執行情形計99案,其中77案結案、22案持續列管。另為深化永續發展理念於院務治理中,於永續發展委員會及院務會議安排各一級單位輪流進行ESG專題報告,分享推動成果與精進作為,促進跨部門交流與經驗傳承。
為了能有效帶領醫院因應快速變動的醫療環境與重大挑戰,院長及副院長每年均透過持續教育訓練強化決策能力與風險管理視野,統計2025年院長參與訓練時數共計59小時,5位副院長訓練時數共計642小時,內容涵蓋危機管理、資訊安全、環境教育及性別主流等。

溝通關鍵重大事件
北榮將利害關係人回饋意見金額涉及新臺幣100萬元以上之案件、工傷死亡事件、見報之輿情事件、陳報至衛生主管機關之醫療事故或醫療爭議事件定義為重大事件,重大事件皆會由各業管單位即時呈報院長。
2025年發生本院員工涉犯貪凟、偽造文書等罪嫌遭檢察官起訴案件之見報輿情事件1案,屬本院配合檢察官調查偵辦案件。2025年本院政風室受理民眾檢舉及首長(含上級)交查之政風案件計35案次:依案件類型性質區分計有管理不善21件、員工風紀3件、醫病關係4件、涉嫌貪瀆2件、其他不法5件。各案查處作業均依《行政程序法》、《公益揭弊者保護法》及《行政院及所屬各機關處理人民陳情案件要點》等規定,對檢舉人身分採取必要及全程保密措施,避免衍生後遺或困擾。

 

2025重大事件 處理情形
員工涉犯貪凟、偽造文書等罪嫌遭檢察官起訴案件之見報輿情事件1案。 本院配合檢察官調查偵辦案件。

績效監督
北榮院長及副院長是由輔導會選任,就各醫療機構符合《國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫療機構醫事人員兼任首長副首長或醫事單位主管副主管職務遴用資格及任期作業規定》第4點規定遴用資格條件之現職擬陞任名冊或外補推薦人選中,提請輔導會主任委員或報由行政院核定。院長、副院長以及主任秘書任期為三年一期,得連選連任一次。
每年輔導會均依照《所屬醫療機構首長副首長績效評核實施要點》,以「經營績效」、「提升行政管理效能」、「政策配合」、「情節重大優良或違失事項」四大評核項目實施院長及副院長績效評估,依評核總分列為各醫療機構首長、副首長之評核分數,並為考績、職務連任、延任及調任之重要依據。

北榮正副首長績效評估四大構面

本院薪酬結構含法定給與及經營績效獎金,公務人員法定給與由人事室依據政府相關法規規定辦理,約用人員經上級主管機關審核通過後實施,無獨立薪酬委員會。公務人員法定給與依《公務人員俸給法》、《公務人員加給給與辦法》及行政院訂頒《全國軍公教員工待遇支給要點》等辦理,經營績效獎金則依《國軍退除役官兵輔導委員會所屬榮民總醫院經營績效獎金核發要點》,依工作績效評核結果發給獎金。
 

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