Some images has been designed using resources from Unsplash & Pixabay & Pexels & Freepik and some icons from Flaticon
跳到主要內容
:::
:::

Folic Acid 使用須知

藍恩玲

問:那些人需服用葉酸補充製劑?有何注意事項?

答:葉酸(folic acid)是人體合成DNA的重要因子,也是體內大多數代謝途徑不可或 缺的輔助酵素,平均每位成年人每日體內至少消耗50ug的葉酸,但由於自食物攝取 的葉酸吸收不完全,因此建議每日攝食量為200ug,葉酸在體內的貯存量並不多, 當攝食量不足時,貯存量在二、三星期內就會耗盡而出現貧血、身體機能異常等 症狀。含豐富葉酸的食物包括綠色葉菜類、豆莢、香蕉、瓜類、柑橘類、洋菇、動 物肝臟等,過度烹調可能會嚴重破壞食物中的葉酸,正常人每日若攝食足量且均衡 的飲食就不需另外補充葉酸。須要特別注意葉酸攝食甚至服用葉酸補充製劑者包括 以下幾個特定族群:

1. 飲食不均衡或胃腸功能有缺損(例如胃切除、局部性迴腸炎)而吸收不良者。

2. 由於胎兒成長需大量葉酸,為避免畸胎產生,懷孕婦女需攝食足量葉酸,專家 建議孕婦及可能受孕的婦女
    每日應攝食400ug的葉酸。

3. 患有血液疾病者(例如溶血性貧血、血色素疾病、鐵核性貧血、白血病、淋巴腫 瘤)以及長期接受血液透析
    之病患。

4. 患有剝落性皮膚炎、乾癬等加速細胞代謝的疾病及多發性骨髓瘤、骨髓纖維變 性之病患。

5. 抽煙或酗酒者。

6. 先天性葉酸代謝異常者。

7. 服用影響葉酸代謝的藥物而出現葉酸缺乏之病患,這些藥物包括trimethoprim、 pyrimethamine、
    methotraxate、sulfasalazine、oral contraceptives、anticonvulsants等。

服用葉酸的劑量因疾病與需求而有所不同,用於再生不良性貧血、白血球減少 症、無顆粒細胞症等疾病,可給予每次5-20 mg,每日1-2次為起始劑量,維持劑量為 每次2.5-10mg,每日1-2次;若用於補充食物葉酸攝食不足,則每日1mg即足夠。

服用葉酸補充製劑最常見的不良反應是葉酸可能使vitamin B12缺乏的情形難以 辨認出來,並使缺乏cobalamin的紅血球細胞更加異常,所以服用葉酸補充製劑者一 定要注意vitamin B12的攝取。葉酸補充製劑雖然可能降低影響葉酸代謝藥物的毒性, 但也可能會導致這類藥物的效能下降,併用時應留心評估藥效。此外,極少數與服 用葉酸相關的事件包括folate neurotoxicity、降低胃腸道鋅的吸收及過敏反應等也曾被 報導過,然而其間的關連性雖然尚未被證實,不過仍應小心為宜。

最後更新:

回到最上