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2010臺北榮總創新處方系統嵌入老人疾病高風險用藥檢核簡介

臺北榮總創新處方系統嵌入老人疾病高風險用藥檢核簡介

       為維護高齡病人用藥安全及預防發生藥物不良事件,美國Beers criteria區隔潛在性高風險及低風險用藥之規範,作為65歲(含)以上老人開立處方之依據。藥劑部根據Beers criteria建立本院潛在性高風險用藥,再配合程式設計之檢核功能,嵌入處方開立系統,以提示醫師謹慎評估高齡病人用藥,避免發生老人疾病藥物禁忌。

       本系統目前共含入64個藥品、96個絕對禁忌疾病診斷、811組查核配對,爾後均依藥品品項異動即時更新資料庫。世界衛生組織定義65歲(含)以上為老人,故檢核年齡依此設定。本系統在醫師開立潛在性高風險藥品若同時併有該藥之絕對禁忌疾病即出現警示,不強制攔截,若必頇使用,在勾選理由後即可繼續開立,系統將自動記錄理由。本系統於99年3月25日上線,上線後首月門診共計警示763次,前三名用藥禁忌配對為rowapraxin與攝護腺肥大者、amiodarone與竇房節功能失調者、chlorpheniramine與攝護腺肥大者。

       特別感謝林院長芳郁、李副院長壽東與陳副院長天雄支持推動用藥安全政策、資訊室協助程式設計、全體臨床藥師撰寫知識庫及家庭醫學部醫師群協助知識庫審核,使本系統得以順利完成。

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