認識睡眠呼吸中止症候群的治療
(Obstructive Sleep Apnea Syndrome)
一、什麼是睡眠呼吸中止症候群?
睡眠時呼吸暫停(超過10秒以上)且每小時超過5次以上呼吸停止稱之。
二、常見症狀
(一)睡眠時易被打斷及打響鼾、白天嗜睡、喪失深度睡眠、睡眠中
異常動作、晨間精神不濟、頭痛。
(二)因為長期缺氧記憶力、注意力、生理功能、工作效率及品質變
差。
(三)部分的人會出現反應變慢、警覺性變差,在駕駛車輛時易出現
意外。
(四)個性改變如暴躁、焦慮。
三、相關檢查:
(一)口咽腔纖維內視鏡檢查:檢查口咽部影響呼吸之組織構造是否
正常。
(二)多功能睡眠檢查:須排程留院一個晚上檢查,可監測紀錄一整
晚睡眠的腦電波、心跳、呼吸、肌肉鬆緊度、血氧、胸腹部活
動性、肢體抖動、眼睛活動等現象。
四、治療:
(一)基本原則:減肥、戒菸、適當運動、飲食及生活正常為首
要。
(二)提供鼻正壓呼吸器治療,須由專科醫師確定診斷後使用
(三)手術治療:以改變口腔咽部的結構為主,設法拓寬上呼吸道
的口徑及強度,特別適用於扁桃腺肥大。
1.住院手術
手術前醫護人員會解說手術及麻醉方式(如:全身或局部麻
醉),手術後依手術情況告知進食原則。
(1)懸雍顎咽整形術:適用阻塞型睡眠呼吸中止症候群,其打鼾
治療效果達85%。治療呼吸中止症候群病人30%至70%可
獲得改善。
( 2)雷射懸雍顎整形術:適用打鼾與輕度睡眠呼吸中止症候群。
(3)無線電波舌根體積縮減術:適用舌根肥大之睡眠呼吸中止
症,裝置心率調節器者不適用。
2.門診手術:
無線電波上顎體積縮減術:
1.適用打鼾與輕度睡眠呼吸中止症候群之病人,裝置心率調節器
者不適用。
2.手術前少量進食,手術後1小時即可進食冷食避免熱食,第二
天即可正常進食。
3.定期門診追蹤。
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