失智症患者的進食問題

  有些失智者會變得食慾較好，忘記吃過了沒有，所以一直想吃東西。也有些病人食慾變差，不想吃東西。有些病人會出現奇特的飲食行為，如每餐吃完全相同的食物，或一定要用相同的進食順序。

• 如何幫助失智者的進食：

1. 安排及佈置餐廳成為一個安靜舒適的地方。 

2. 桌上擺設簡單必要的餐具，避免不需要的物品在餐桌上。 

3. 同時太多種食物會讓患者不知如何選擇，可引導分配菜色給他。 

4. 鼓勵失智者自己使用餐具進食。 

5. 對於失智者食物上的喜好能夠有彈性的配合。 

6. 提醒失智者吃飯時細嚼慢嚥。

7. 準備食物應將切成小塊，以預防嗆到。

8. 失智者可能逐漸喪失對冷熱的感覺，所以要注意食物的溫度。

9. 失智者常因忘記自己是否吃過飯而一再要求要吃東西，照顧者可準備一些低熱量且高纖的點心以安撫。

10.對於拒食的失智者則要費心嘗試找出他喜歡的食物，配合舒適的用餐環境，並以少量多餐供給，以免營養不足。

11. 留意失智者是否有被食物嗆到的可能或徵兆，避免不易咀嚼的食物，避免固液體同時吃，喝水易嗆咳時可給予較濃稠的液體，如 加入麥糊或米漿等，或是添加食物增稠劑。 

12. 為了避免重度失智者誤食，家中擺設應避免造成誤判，例如做的很像點心的蠟燭，或是使用標示不符的容器盛裝物品，均應避免。

13. 當病患出現吞嚥困難時，需尋求專業人員的協助(可由長照服務  1966居家復能項目)，如醫師、牙醫師、語言治療師、營養師與職能治療師等。
 

**手握手進食 技巧UH遠距課程**

*知識篇 課程網址請點: https://www.youtube.com/watch?v=fv83JybcZT8&ab_channel=%E5%90%9B

*技巧篇 線上課程請點: https://www.youtube.com/watch?v=tGvFu-iSmYE&ab_channel=%E5%90%9B

非常感謝國立陽明交通大學護理學院 楊曼華副教授與林羿君護理師之授權使用，以協助更多照顧者處理營養不良之問題。
 

Vấn đề ăn uống của người mắc chứng sa sút trí tuệ

Một số người mắc chứng sa sút trí tuệ có thể trở nên ăn nhiều hơn, quên rằng họ đã ăn hay chưa, vì vậy họ luôn muốn ăn. Cũng có một số bệnh nhân ăn kém hơn, không muốn ăn. Một số bệnh nhân có thể có hành vi ăn uống kỳ lạ, như ăn cùng một loại thức ăn mỗi bữa hoặc phải sử dụng cùng một thứ tự ăn.

Làm thế nào để giúp người mắc chứng sa sút trí tuệ ăn uống:

1. Sắp xếp và bố trí nhà hàng thành một nơi yên tĩnh và thoải mái.

2. Đặt đồ dùng ăn uống cần thiết và đơn giản trên bàn, tránh để đồ không cần thiết trên bàn.

3. Quá nhiều loại thức ăn cùng lúc có thể khiến bệnh nhân bối rối không biết chọn gì, vì vậy hãy hướng dẫn họ chia phần ăn.

4. Khuyến khích người mắc chứng sa sút trí tuệ tự sử dụng đồ dùng ăn uống.

5. Linh hoạt trong việc phù hợp với sở thích ăn uống của người mắc chứng sa sút trí tuệ.

6. Nhắc nhở người mắc chứng sa sút trí tuệ nhai kỹ khi ăn.

7. Chuẩn bị thức ăn nên được cắt thành từng miếng nhỏ để phòng ngừa tình trạng bị nghẹt.

8. Người mắc chứng sa sút trí tuệ có thể dần mất cảm giác lạnh và nóng, vì vậy cần chú ý đến nhiệt độ của thức ăn.

9. Người mắc chứng sa sút trí tuệ thường quên liệu họ đã ăn hay chưa và liên tục yêu cầu được ăn, vì vậy người chăm sóc có thể chuẩn bị một số loại bánh kẹo ít calo và giàu chất xơ để an ủi họ.

10. Đối với người mắc chứng sa sút trí tuệ từ chối ăn, hãy cố gắng tìm ra thức ăn mà họ thích với môi trường ăn uống thoải mái và cung cấp trong khẩu phần nhỏ nhưng thường xuyên để tránh thiếu dinh dưỡng.

11. Chú ý liệu người mắc chứng sa sút trí tuệ có khả năng hoặc dấu hiệu bị nghẹt do thức ăn hay không, tránh thức ăn khó nhai, tránh uống đồ lỏng và rắn cùng lúc, khi dễ bị nghẹt khi uống nước có thể cho uống chất lỏng đặc hơn như bột yến mạch hoặc sữa gạo hoặc thêm chất làm đặc thức ăn. 

12. 12. Để tránh người mắc chứng sa sút trí tuệ nặng ăn nhầm, tránh đặt đồ vật có thể gây nhầm lẫn trong nhà, chẳng hạn như nến giống bánh ngọt hoặc sử dụng đồ đựng có nhãn không phù hợp để chứa đồ vật. 

13. 13. Khi bệnh nhân gặp khó khăn khi nuốt, cần tìm sự giúp đỡ của chuyên gia (có thể thông qua dịch vụ chăm sóc dài hạn 1966 dự án phục hồi tại nhà), như bác sĩ, nha sĩ, nhà trị liệu ngôn ngữ, chuyên gia dinh dưỡng và nhà trị liệu nghề nghiệp.

Masalah Makan pada Penderita Demensia

Beberapa penderita demensia mungkin memiliki nafsu makan yang lebih baik dan lupa apakah mereka sudah makan atau belum, sehingga mereka terus ingin makan. Ada juga pasien yang nafsu makannya menurun dan tidak ingin makan. Beberapa pasien mungkin menunjukkan perilaku makan yang aneh, seperti makan makanan yang sama setiap kali atau harus menggunakan urutan makan yang sama.

Bagaimana membantu penderita demensia dalam makan:

1. Susun dan atur ruang makan menjadi tempat yang tenang dan nyaman.

2. Letakkan peralatan makan yang sederhana dan diperlukan di meja, hindari benda yang tidak diperlukan di meja.

3. Terlalu banyak jenis makanan sekaligus dapat membuat pasien bingung memilih, jadi bimbing mereka untuk membagi porsi makanan.

4. Dorong penderita demensia untuk menggunakan peralatan makan sendiri.

5. Bersikap fleksibel terhadap preferensi makanan penderita demensia.

6. Ingatkan penderita demensia untuk mengunyah perlahan saat makan.

7. Siapkan makanan yang dipotong kecil-kecil untuk mencegah tersedak.

8. Penderita demensia dapat kehilangan rasa dingin dan panas secara bertahap, jadi perhatikan suhu makanan.

9. Penderita demensia sering lupa apakah mereka sudah makan atau belum dan terus meminta untuk dimakan, jadi pengasuh dapat menyiapkan camilan rendah kalori dan tinggi serat untuk menenangkan mereka.

10. Untuk penderita demensia yang menolak makan, cobalah untuk menemukan makanan yang mereka sukai dengan lingkungan makan yang nyaman dan berikan dalam porsi kecil tapi sering untuk menghindari kekurangan gizi.

11. Perhatikan apakah penderita demensia memiliki kemungkinan atau tanda-tanda tersedak oleh makanan, hindari makanan yang sulit dikunyah, hindari minum cairan dan padat bersamaan, jika mudah tersedak saat minum air berikan cairan yang lebih kental seperti bubur gandum atau susu beras atau tambahkan pengental makanan.

12. Untuk menghindari penderita demensia lanjut salah makan, hindari penempatan yang dapat menimbulkan kesalahan penilaian di rumah, seperti lilin yang terlihat seperti camilan atau menggunakan wadah dengan label yang tidak sesuai untuk menyimpan barang harus dihindari.

13. Ketika pasien mengalami kesulitan menelan, cari bantuan dari profesional (dapat melalui layanan perawatan jangka panjang 1966 proyek rehabilitasi rumah), seperti dokter, dokter gigi, terapis bicara, ahli gizi dan terapis okupasi.