乳房醫學中心 - 個案管理

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▍醫療團隊

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個案管理

個案管理師群

單位概況及簡介：
本院之腫瘤個案管理服務始於2009年10月，由肺癌先開始試行，2010年9月個案管理業務擴大至頭頸癌、鼻咽癌、乳癌、胃癌、食道癌、肝癌、結腸直腸癌、泌尿癌、子宮頸(婦)癌、淋巴癌及血癌個案管理模式。2011年5月拓展至全癌腫瘤個案管理服務。針對初診斷且初次接受治療之病人，於病人確診之後，依疾病特性及分期來進行不同程度之個案管理服務，並提供病人單一窗口之諮詢。

腫瘤個案管理業務內容：
1.依腫瘤病人個別性需要，提供護理指導及定期追蹤等連續性照護，並予公務電話提供單一窗口諮詢服務。
2.評估癌症病人健康照護需求，提供以病人為中心之全人、全家、全程、全時照護。
3.參與多科團隊會議，了解病人的照護計畫，協助醫師向病人說明各階段之治療照護計畫並協助解決問題。
4.提供病人及家屬面對診斷及治療時之情緒支持及照護，並適時協助轉介。
5.負責癌症病人診斷後未治療或中斷治療的電話追蹤及諮詢。
6.協助發展及維護腫瘤資料庫與個案管理系統。