1.使用前
(1)機器本体
a.確認機器是乾淨,無液體溢撥,機殼無損壞,以及無飲料,及其他液體或任何物件放置在機器上。
(2)電擊板/電極線/連接器
a.確定電擊板及電極表面是乾淨,平滑無凹坑。
b.確定電極線,電源線沒有磨損、斷裂、絕緣破損現象。
c.連接器可安全穩固的傳導電能。
d.檢查internal paddle是否由於不適當的消毒而腐蝕或絕緣退化。
(3)配件
a.檢查可丟棄物件,如導電油膏,Pads、電極、記錄紙、記錄匣、酒精棉及剃刀等, 是否齊備及功能是否正常。
(4)電源
a.將機器電源線接上插座,檢查電池是否能充電,並確認有無斷續無力現象。
b.測試電池電力狀況。
(5)節律器/監視器螢幕
a.打開電源開關,檢視充電燈,能量顯示,電源及監視器螢幕等指示功能是否正常。
b.進行儀器自我測試。
(6)ECG記錄器
a.適當的ECG記錄用紙。
b.列印清晰。
(7)充放電/顯示週期
a.將機器充電至50~100J低能量水準,再放電於適當測試負荷或測試儀上,檢測充電/放電週期功能是否正常。
b.進行儀器自動放電功能測試。
(8)節律器
a.檢查節律器輸出線的完整性及是否與機器分離。
b.應有節律器電極(2組)。
c.節律指示器功能是否正常。
(9)異常現象無法馬上排除
a.應禁止使用,並有另一台電擊器待用。
b.將問題機器送修。
(10)使用電擊器之醫護人員應定期(至少每年一次)進行操作及安全之教育訓練,並予以記錄建檔。
2使用時
(1)應由受過專業操作技術訓練之醫護人員來使用電擊器。
(2)平時須將電擊器能量選擇開關設定在「OFF」位置;如果已充滿電能而不用,一定要將電能放掉。
(3)使用電擊器時,絕對禁止觸及地線之接頭,1伏特ECG信號輸出和記錄器之支架等曝露金屬之表面,以避免放電時,感應靜電傳至操作人員身上。
(4)使用電擊器時,任何與病患連接之無隔離保護設計醫療儀器的所有導線,必須先拔掉,以避免燒毀設備並危及醫療人員安全。
(5)使用電擊器時,絕對禁止任何人接觸到病床、病患或連接到病患身上之任何設備。
(6)準備塗油膏時,必須注意不可將油膏塗抹到其他如電擊板之塑膠把手處,以免觸電之危險。
(7)塗油膏要均勻且不可太多,可將兩電擊板相對輕輕摩擦,使之均勻,以免燒焦病患皮膚。
(8)使用電擊板在病患身上時,用大約2~3英磅/10Kg體重(小孩1~2英磅/10Kg體重)之壓力,並使之均勻受壓,以獲得良好之導電性,以避免灼傷病患皮膚。
(9)使用可丟棄式電擊板及ECG電極時,應熟悉電極和其轉接器(Adaptor)的操作程序,以避免延遲電擊器的使用。
(10)平時切勿將電擊器設定在「Sync」模式,避免延遲機器的緊急電擊功用。
(11)緊急電擊時
a.確定電擊器是在「Defibrillate」模式,而非「Sync」模式。
b.絕不可使用酒精浸透用墊。
c.即將在電擊使用之前才充電。
d.電擊不成功,絕不可遲疑的進行基本心肺復甦術(CPR)。
(12)如確認電能不足或不能充電,應立即關掉機器,更換另外一部使用。
(13)如電能顯示值超過所選定值時,表示內部儲存過量電能或損壞,應立即關掉儀器開關,絕對禁止勉強使用。
(14)如電擊器連續兩次以上沒有能量輸出作用時,必須更換另外一部。
(15)電擊器還在充電時,絕不可變動能量選擇設定值。
(16)如充滿電能時,千萬不能雙手抓住電擊板,以免遭受電擊。
(17)機器若有「電擊板接觸不良」警示功能,在準備電擊時,有警告指示信號顯示,即表示電擊板與病患皮膚之間接觸不良,阻抗超過100Ω以上。
(18)若在可燃性麻醉劑外洩環境中,千萬注意電擊器的使用,極可能會有爆炸之危險。
(19)使用操作人員絕不可任意打開機殼,進行內部調整及控制,以避免觸及高壓電之危險。
3.使用後
(1)記錄並報告相關意外事故資料。
(2)清潔電擊板、電極和機器。
(3)目視檢查機器、電極線,電源線是否破損。
(4)確定機器和電源線插入電源插座上,以及電擊器及監視器電池在充電中。
(5)補充和更換可丟棄式物件。
(6)必要時或每六個月,將儀器充電一天後,量測充電至機器最高能量水準(或360J)所需花費的時間,若超過12秒,應即送修。(檢查完畢後,應將能量選擇鈕撥回至「OFF」位置)。
(7)定期使用電擊器能量分析儀來檢測放電能量的準確性。
(8)將機器及所有相關物件放置好並準備就緒,以備隨時緊急電擊用。
最後更新: