● 臨床上常見的因採檢方法錯誤而導致檢驗結果異常及其正確採檢方法 [詳情 ]
● 一般檢驗科檢體採集方法、注意事項 | 抽血注意事項 |
| 尿液 | 糞便 | 體液 | 胃液 | 寄生蟲 | 血凝 |
一般檢驗科檢體採集注意事項
尿液
標本容器:尖底紅蓋尿管,採取10 ml尿液,不得低於5 ml (管子裝八分滿即可)。
最好是早晨第一泡尿或隨機取樣之中段新鮮尿液檢體。
婦女正值月經週期者最好不要做此項檢查。
尿液採檢後需在一小時內送達檢驗室。若尿液檢體無法及時送檢,須放至 4 ℃ 冰箱保存,於 24 小時內送達檢驗室。
糞便
使用糞便瓶,取約半個拇指大的糞便,請勿從馬桶內撈起或用衛生紙包裝檢體,檢體請直接裝入糞便瓶中。
最好在受檢前二天起禁食含血肉類,如豬肝、紅肉 … 等,而Aspirin、Vitamin C 、鐵劑、蘿蔔亦會影響糞便潛血檢查的結果。
檢體盡量採集有血液或黏液之處。
寄生蟲檢查須立即送檢,若發現糞便中有寄生蟲請將蟲體一併送檢。
糞便潛血免疫分析(OB EIA)請避免於月經期間或痔瘡出血時採檢,且採集完畢後,將採便棒置入綠色包裝袋中避光,立即送檢,若無法當日檢驗者,應放於 4℃中保存,且以一星期為限 。
體液
腦脊髓液以無菌方式收集三管,第三管 (最後抽出的檢體較不受採檢時紅血球的污染)可做細胞計數及分類,第二管可做微生物培養,第一管可做生化與免疫 的分析。
體液檢體裝入康氏管中送檢,血樣檢體為防止凝固,可裝入紫頭管 中送檢;檢體量最少 0.5 ml,最多不得超過試管的八分滿,以免檢體溢出造成污染,且無法均勻的混合,反而會影響檢驗結果。
胃液 OB
請用乾淨不滲漏容器,如糞便瓶、尖底尿管或有蓋康氏管 ,至少要收集1 ml,確認容器蓋子蓋緊後,單獨用一個標本袋包裝送檢。
最好在受檢前二天起禁食含血肉類,如豬肝、紅肉 … 等,而Aspirin、Vitamin C 、鐵劑、蘿蔔亦會影響檢查的結果。
寄生蟲
一、血液:Blood specimen
標本容器
檢體量
採檢時間與次數
注意事項
紫頭管
(容器01)
4 ml
1. 懷疑malaria 或 babesiosis時,應立刻採檢,之後每8-12小時採檢一次,持續2-3天。
2. 懷疑血絲蟲感染時,最適當之抽血時間為:
Loa loa —midday (10 AM to 2 PM)
Brugia or Wuchereria —at night, after 8 PM
Mansonella —any time
Onchocerca —any time
1. 立刻送檢。
2. 如果可能,應於治療開始前採檢。
二、尿液:Urine specimen
標本容器
檢體量
採檢時間與次數
注意事項
尿液收集瓶
(容器20)
10 ml
1. Trichomonas vaginalis --- 隨機新鮮檢體
2. S. haematobium eggs --- 中午
1. 立刻送檢。
三、糞便:Stool specimen
標本容器
檢體量
採檢時間與次數
注意事項
糞便收集瓶
(容器16)
1.約 半個拇指大小
2.水樣便則取2~3 ml
1.連續3個檢體(10天內隔日採檢)
2.若懷疑Amoeba,建議於14天內,隔日採檢,連續6個檢體
3.若有下列情形,請事先與實驗室諮詢:
個別病人欲送檢超過3個標本;
住院超過4天的病人欲送檢。
1.立刻送檢。
2.有使用下列物質的患者,應延後採檢
Antacids
Kaolin
Mineral oil and other oily materials,
Antibiotics
Antimalarials
Non-absorbable antidiarrheal preparations Barium or bismuth(鋇劑)
---7-10 days needed for clearance of effects
Antimicrobial agent --- 2-3 weeks
Gallbladder dyes --- 3 weeks
血凝
1. 口服抗凝劑之建議治療範圍 (Recommended Therapeutic Range for Oral Anticoagulant Therapy)
參考資料來源:
Hirsh J, Dalen J, Anderson DR, Poller L, Bussey H, Ansell J, Deykin D. Oral anticoagulants: mechanism of action, clinical effectiveness, and optimal therapeutic range. Chest. 2001 Jan;119(1 Suppl):8S-21S.
2. 本實驗室的 D-Dimer 檢驗可應用於排除深部靜脈栓塞 (DVT) 和肺栓塞 (PE)
2.1 D-Dimer 參考範圍值為 0~0.55 mg/L (FEU)
2.2 應用於排除深部靜脈栓塞和肺栓塞時,其 Cut-off value 值為:<0.5 mg/L (FEU)。
參考資料來源:
de Moerloose P1 , Palareti G, Aguilar C, Legnani C, Reber G, Peetz D. A multicenter evaluation of a new quantitative highly sensitive D-dimer assay for exclusion of venous thromboembolism. Thromb Haemost. 2008 Sep;100(3):505-12.
最後更新:
2021/02/19 09:37:47