歷史沿革
本院精神科會診之臨床業務自1959年, 即由主治醫師輪流負責,而至1989年開始由固定之主治醫師負責臨床業務, 以求穩定、連貫、創新之發展。精神科會診小組之人員包括：兩位主治醫師、一位臨床心理師(專責心理腫瘤)及每季輪調之一至兩位住院醫師。小組成員均須參加每週業務會報，並針對個案病情與後續處置訂定治療方針與追蹤計劃。目前由老年精神科楊誠弘主任負責老年人之精神科會診，兒童青少年精神科醫師負責兒童青少年會診，一般成人會診及急診會診則由洪成志主任及劉英杰醫師負責。於2005因原莊凱迪醫師離職，由周元華醫師接任，目前由2008年開始，周元華主任為心身醫學科主任，並加入劉英杰醫師，2015年周元華主任調任社區復健精神科，故洪成志醫師加入並升任為心身醫學科主任至今。
編制與人員
本科目前有主治醫師2人(洪成志主任及劉英杰醫師)，並由楊誠弘主任負責老年人之精神科會診，黃凱琳、陳牧宏醫師負責兒童青少年會診。除上述主治醫師外，每月有一至兩位輪訓之住院醫師協助會診，另有老年及兒童青少年研究醫師協助相關會診。
醫療業務概況
- 精神科會診之臨床業務量自1980年之每月43人次至2018年每月平均近134人次。除了一般之會診之外，並定期參與他科（如癲癇科、兒童癲癇科、腫瘤科、器官移植、安寧照護等）之聯合討論會，以期針對該科之醫師針對每一位住院患者提供精神科專業之建議。
- 本部心身醫學科從民國102年起承辦本院心理腫瘤服務專案，服務對象為已罹有各類腫瘤之本院門診或住院患者。服務項目包括針對已罹有腫瘤患者行初步情緒壓力篩檢、接受罹癌患者之精神科會診需求、安排精神科診療及後續藥物或非藥物治療、以及擬定長期追蹤輔導計畫。非藥物之精神醫療包括心理腫瘤與壓力舒緩團體、個別支持性或深入性心理支持與治療，或家族治療等。
教學與訓練
精神科會診為精神醫學會之次專科訓練之一，本部自78年開始將精神科會診納入住院醫師訓練之必修課程，同時也開始接受包括本院他科部 (包括家庭醫學科,神經內科,急診醫學部)以及其他醫院（包括玉里榮民醫院）之精神科住院醫師來本院接受精神科會診之訓練。每週週會時有定時之臨床教學，教學重點包括了解照會目的與需求、探詢觀察臨床症狀、釐清症狀病程及與其他科疾病或治療之關聯性、安排短、中與長期藥物及非藥物治療及追蹤等。民國 100 年度也首度完成台北榮民總醫院精神科急診工作手冊，希望為精神科急診診療提供標準化診療，以維持精神科急診醫療品質。民國107年間，共計有精神科住院醫師(8人、22人次)及本院家醫部住院醫師(7人、7人次) 至本部心身醫學科接受精神科會診臨床訓練與教學。
研究與創新
針對精神科會診完成相關主題之調查研究，並發表於學術期刊，如1.瞻妄症患者之研究2.癌症病患之精神狀態研究3.器質性精神障礙之研究4.轉化症患者之研究5.小兒科會診患者之調查研究6.急會診患者之研究7.婦產科會診患者之調查研究8.甲狀腺亢進患者之精神狀態研究9.肝臟移植病患之術前精神狀態評估等。 依各科主治醫師之專長和興趣積極推動研究，並與教研部和陽明大學合作進行分子遺傳基因研究，並與臨床疾病整合。腦照影研究小組與放射線部及核子醫學部合作，針對各種精神疾病進行腦影像研究。積極參與陽明大學社區醫學中心之震災後失眠和創傷後症候群之追蹤流行病學等研究。近三年發表論文如下表列:
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項次 |
姓名 |
職稱 |
論文題目、西元年及卷、期、頁 |
IF 年份 |
學門名稱 排名（％） |
作者類別
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期刊類別國內或國外 |
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1 |
劉英杰 |
主治醫師 |
Post-traumatic stress disorder and risk of osteoporosis: A nationwide longitudinal study Stress and Health 34.3 (2018): 440-445. |
1.661 |
PSYCHIATRY 87/149 |
通訊作者 |
國外 |
|
2 |
劉英杰 |
主治醫師 |
Risk of Traumatic Brain Injury Among Children, Adolescents, and Young Adults With Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in Taiwan Journal of Adolescent Health63.2 (2018): 233-238. |
4.098 |
PSYCHOLOGY, DEVELOPMENTAL 7/73 |
第一作者 通訊作者 |
國外 |
|
3 |
劉英杰 |
主治醫師 |
Antipsychotic treatment is associated with risk of atrial fibrillation: A nationwide nested case-control study Int J Cardiol. 2017 Jan 15;227:134-140. |
6.189 |
CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS 16/126 |
共同作者 |
國外 |
|
4 |
洪成志 |
科主任 |
Dose-Related Effects of Adjunctive Ketamine in Taiwanese Patients with Treatment-Resistant Depression Neuropsychopharmacology.2017;42(13); 2482-2492. |
6.403 |
PSYCHIATRY 12/142 |
共同作者
|
國外 |
|
5 |
洪成志 |
主任 |
The effects of low-dose ketamine on the prefrontal cortex and amygdala in treatment-resistant depression: A randomized controlled study. Hum Brain Mapp. 2016 Mar;37(3):1080-90. |
4.962 |
14.3 |
共同作者 |
國外 |
|
6 |
劉英杰 |
主治醫師 |
Antipsychotic treatment is associated with risk of atrial fibrillation: A nationwide nested case-control study. Int J Cardiol. 2017 Jan 15;227:134-140. |
4.638 |
16.1 |
通訊 |
國外 |
|
7 |
劉英杰 |
主治醫師 |
Risk for developing dementia among patients with posttraumatic stress disorder: A nationwide longitudinal study. J Affect Disord. 2016 Nov 15;205:306-310. |
3.570 |
23.9 |
共同作者 |
國外 |