Some images has been designed using resources from Unsplash & Pixabay & Pexels & Freepik and some icons from Flaticon
跳到主要內容
:::
社區醫療群
:::

合作內容

合作內容

臺北榮總與社區醫療群定期召開會議合照,100年5月6日健保局同意臺北榮總與5個醫療群(包括士林、北投、石牌、蘆洲、左岸社區醫療群)參加「100年度全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」,並由台北市北投文化基金會作為聯合執行中心。截至2015年共照顧27,361位會員,分布於北投、士林、蘆洲、淡水、五股;截至2016年3月受聘為北榮家醫部義務特約主治醫師,共計33間診所與43位醫師。
↑臺北榮總與社區醫療群定期召開會議

 

一、整合社區醫療群  

本院於2011年4月始經健保局同意,參加「100年度全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」加入台北北區社區醫療群(包含士林、北投、蘆洲、石牌、左岸社區醫療群等5個醫療群),計畫主持人為洪德仁醫師,並由台北市北投文化基金會作為聯合執行中心,共有45間診所與60位醫師,41,730位會員;磺溪照護網醫療群,共有8間診所與10位醫師,6,701位會員;陽明醫療群(包含群三、群五、聯合醫療群)共有 17間診所與18位醫師,11,284位會員。

截至2022年度增加為9大群醫療群:

(一)台北北區社區醫療群(北投、士林、石牌、蘆洲、左岸仁愛社區醫療群),43間診所與62位醫師,51,291位會員。

(二)磺溪照護網社區醫療群,5間診所與6位醫師,5,016位會員。

(三)陽明(群三、群五、聯合、欒樹)社區醫療群,26間診所與38位醫師,24,923位會員。

(四)松德社區醫療群,10間診所與15位醫師,8,000位會員。

(五)淡水好鄰居社區醫療群,14間診所與19位醫師,12,342位會員。

(六)成蘆(二)社區醫療群,11間診所與17位醫師,16,725位會員。

(七)士林承德社區醫療群,10間診所與14位醫師,9,200位會員。

(八)幸福台北社區醫療群,46間診所與71位醫師,45,200位會員。

(九)中山、保安社淤醫療群,16間診所與23位醫師,17,310位會員。


二、家戶建檔及健康管理

 以整個家庭成員為核心之照護管理,建立會員家庭及個人基本身份資料與相關疾病問題(包括服用的藥物、是否有藥物過敏、食物過敏、身心疾病及預防注射等),有效地追蹤家庭成員的健康問題,以早期發現與早期治療。


三、共同照護門診

為建立整合性照護,促使醫療設施及醫事人力資源有效利用,強化診所與醫院的合作關係,本院安排共同照護門診,張曉寧醫師特約門診時間為單週周三09:00-12:00過敏免疫風濕科、鄭福山醫師特約門診時間為雙週周四09:00-12:00婦產科、黃信得醫師特約門診時間為單週周五13:30-17:00家庭醫學科、張光明醫師特約門診時間為單週周四13:30-17:00家庭醫學科。

臺北榮總家醫部開設醫療群醫師社區共同照護門診
臺北榮總家醫部開設醫療群醫師社區共同照護門診


四、雙向轉診及轉檢

經社區基層醫師評估後,若有進一步檢查與治療需求,可將病人轉介至醫療資源完備之社區以上醫院,且透過轉診可減免掛號費,除為民眾節省花費,並可免除耗時費力之求醫過程;當病況減輕或康復後,民眾再回歸基層醫師照護,透過此雙向轉診制度,可掌握病人完整醫病紀錄。

社區醫療群診所之家戶會員,經轉診住院後,家醫部將彙整資料並通報社區醫療群行政管理中心,另派專人至各病房進行關懷及發放慰問卡,並於家醫科、骨科、耳鼻喉科及婦產科等家戶會員病歷發放巡診單,再由社區醫療群家庭醫師至病房探訪關懷會員。

 



 ↑社區醫療群家庭醫師巡診流程及慰問卡


五、提供社區醫療資訊及社區健康促進

定期辦理健康促進活動或講座,提供會員健康管理知識,包含衛教、健康服務及社區篩檢等資訊,以便提升會員自我預防保健能力。


各類型社區衛教活動
↑各類型社區衛教活動:包含學童、婦女、老人、大型災難應變演習、CPR推廣教育


社區篩檢服務醫療團隊合照
↑社區篩檢服務醫療團隊合照



四癌篩檢13場,參加人數1,047人、代謝症候群篩檢3場,參加人數550、減重諮詢13場,參加人數334人、戒菸諮詢14場,參加人數644人。
健康講座13場,共2,350人次參加、戒菸班1班,12堂課,參與人數13人。

 

最後更新:

回到最上