病名:下背痛
常見病因:
姿勢不良、椎間盤突出、脊椎退化長骨刺、椎間盤滑脫、關節炎、背部筋膜發炎、原發性或轉移性脊椎腫瘤、腎臟病、輸尿管結石、攝護腺發炎或骨盆腔發炎、情緒及壓力等等。
住院目的:
1. 急性期疼痛緩解。
2. 安排檢查、確認病因及有無相關併發症。
3. 衛教:教導病人日常生活及工作注意事項、坐姿、站姿、睡姿等
治療計劃:
1. 藥物治療:非類固醇類抗發炎藥、肌肉鬆弛劑等。
2. 物理治療:按摩、針灸、低能量雷射治療。
3. 穿著背架及束腹。
4. 手術治療(如果是因結構性問題導致背痛的話)。
檢查計劃:
一般理學檢查、脊椎X光檢查、脊椎CT或MRI檢查、肌電圖檢查等等。
出院計劃:教導病人如下背痛的復發。
1. 避免久坐,若需久坐時應以背墊支撐下背,並使用高背座椅。
2. 日常生活中,以平躺時脊椎所受的壓力最小。
3. 臥床休息時應選用木板床,並可加層被子或榻榻米。
4. 臥床休息時可於膝下墊一個枕頭。
5. 避免急速前彎及旋轉、身體過度向後仰等可能會傷害背部的動作。
6. 需轉身去接或拿東西時,不要只扭轉上半身,應盡量整個身體轉過來。
7. 拿舉物時應將兩腳分開約45公分,一腳在前,另一腳稍微在後,膝蓋彎曲蹲下,保持背部平直,物品盡量靠近身體,兩腿用力站直,將物品舉起。
8. 熱療可以改善背痛,例如洗熱水澡、熱敷等,但溫度不可過高,時間不可過久,以免燙傷皮膚。
9. 不要長時間維持同一姿勢。
10. 適當的運動可以改善及預防下背痛的症狀。例如:游泳、舉啞呤鍛鍊肌肉、步行、慢跑
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