台灣首例！國內出現罕見的「64歲老菸槍救活65歲老菸槍」！台北榮總將一位菸齡20多年的捐贈肺葉，成功移植在抽菸30年的病人，創下國內年齡最老的捐贈肺紀錄，北榮這例「邊緣性肺移植」將可提供國內年長者肺移植的參考。

因為「邊緣性肺移植」而重獲新生的65歲高先生，總共自付34萬多元醫療費，而國內健保幫他付了150多萬元，高先生表示，他對榮總、健保都很感恩！如果沒有肺移植，他每天24小時都要靠氧氣過活，而且隨時可能倒下來。

高先生菸齡30年、平均1天1包菸，因為罹患瀰漫性肺氣腫合併肺動脈高壓，肺部反覆感染導致嚴重缺氧，需經常進出醫院治療，並因配戴氧氣，無法自由活動，嚴重影響日常生活，別的醫院建議氣切治療。

後來轉診北榮接受胸腔科醫生許瀚水評估移植的可能性，剛好一名64歲且菸齡逾20年腦死患者捐出雙肺，亦即「邊緣性捐贈肺」，這顆功能合格的肺臟卻因為捐贈者年紀創下最老的紀錄而沒有醫院願意使用，才讓排序在20名之後的高先生用到了。

許瀚水表示，雙肺的移植存活率比單肺移植高，而術後高先生可自由活動呼吸，第3天下床走路、第4天開始繞著病房練走，最後不需配戴氧氣，走路不再喘，重拾正常人生。

邊緣性捐贈肺只要經過審慎評估即可進行移植，國內每年約有10幾到20個可用的捐贈肺，但是真正配對成功只有6至10例，可是現階段國內需要肺移植的病患約有35人左右，因此未來全國使用邊緣性捐贈肺會愈來愈多。

許瀚水建議，政府應該考慮放寬移植年齡，國外已經做到75歲、甚至80歲，「老一點的捐贈者可以給老一點的人使用」，這也許可以增加捐贈肺被使用率，讓更多末期肺病的患者改善生活品質。

接受邊緣性肺移植而喜獲新生的高先生伉儷。（陳志祥攝）

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