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空腸造瘻灌食之護理指導

空腸造瘻灌食之護理          指導修訂日期:107.12.04.



一、空腸造瘻口約術後5-6天開始灌食。
二、灌食步驟及方法:
     1.用物準備:灌食空針、灌食袋、灌食食物、衛生紙、治療巾或毛巾及置物容器。
     2.灌食前後洗手。
     3.採坐姿或右側臥。
     4.將治療巾墊於灌食管下方,預防食物反流弄髒衣服。
     5.將用物放於隨手可取得之處,
     6.檢查造?管是否有受壓、扭曲或滑脫。
     7.洗淨灌食袋並將食物置入袋內,排除空氣後關閉控制鈕,灌食空針抽20-30㏄溫開水,置於易取之處。
     8.反折造?管,移除活塞,將灌食空針的溫開水灌入,通暢造瘻管後接上灌食袋即可開始灌食。
     9.每次灌食完畢,需以20-30㏄溫開水沖淨管內剩物,再將管口塞好;將灌食袋洗淨,倒掛晾乾。
三、注意事項:
     1.藥物及飲食分開灌入。
     2.以手腕測試灌食溫度,接近體溫即可。
     3.灌食順序第一天由葡萄糖水開始灌食,第二天視消化情形及醫師指示,改灌稀釋後之管灌食物,並逐漸調整速度及量, 必要時會以機器幫浦控制速度。
     4.灌食過程中,若有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐,請告知醫護人員暫停灌食。
     5.開封後的管灌食物,應標示時間,在室溫下最好於2-4小時內使用。
     6.一餐內灌不完的管灌食物,請放於冰箱冷藏並於4小時內使用,護理站內有冰箱可提供冷藏。
     7.空腸造瘻灌食管如果阻塞或不慎滑脫,請立即通知醫護人員,出院後有同樣情形請立刻返診,以免造瘻口癒合。 

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