臺北榮總放射線部實習心得

陽明大學醫學系五年級實習醫學生 邱薰儀

    來到放射部前，對於影像可說是一竅不通，常常打progress note時，僅僅是把報告的結論附上，內容常未深究，探究原因，一方面是對於影像判讀的害怕，另一方面是缺乏系統性的判讀過程。

   來到放射線部，第一天的pretest猶如一顆震撼彈，提醒我們該把忘記的東西撿回來了! 之後一連串的課程，猶如一場尋回記憶與挖掘新物的旅程！於我而言，首先先談談晨會，以前有機會和放射科醫師有接觸常是在各科的combine meeting上，當時總覺得放射科醫師好帥氣，能夠一針見血地說出影像上不尋常的地方，然而正因本身的background不足，總是陷入渾沌中，然而放射科晨會不一樣，和住院醫師一同學習，學習如何找尋影像的異常、學習專有名詞的說法、學習鑑別診斷，一步一步釐清出真相，找出最合理的答案；猜謎過後，出題醫師精闢的summary，總能讓我滿載而歸。藉由晨會的猜謎與解謎的過程，學習到放射科是如何看片的，也期許自我能像放射科醫師一般藉由影像作出鑑別診斷，進而得到合理的解釋。

　　接下來談談放射科安排的上課。非常感謝凌憬峰老師、總醫師、還有各個授課的老師對於課程精心的安排，這次的課程和學校的大堂課不一樣，老師讓同學們有機會拿著麥克風和pointer，說說自己看到了什麼，與住院醫師討論case與報case、鄧木火老師的infarction of 5 early CT signs、凌憬峰主任的spine “ABCD” & brain tumor ”STOMACH”、洪聖哲老師的head and neck、邱宏仁主任的abdominal sono判讀......等課程令我獲益良多，最重要的是學到如何系統性的判讀，旅程的尾端，除了感謝還是感謝！學到的知識一輩子受益無窮。

　　最後要謝謝護理部的幫忙，猶記得護理長在第一天說道：「如果我們的同仁有人不讓你們打iv的話，我就fire他。」當下除了震懾外，感謝油然而生，進醫院一段時間了，鮮少有機會能練習procedure，從未想過會有這麼一個地方願意讓我們操作，並且從旁指導。在放射科的一個月，從一個打iv必失敗的dumb clerk，逐漸iv上手，真的很感謝這裡的護理師願意花時間讓我們嘗試與back up我們。記得有一次有一位阿姨來打iv時，可能是不想讓我們打吧，就說：「我的很難打喔！」，然而護理長還是願意讓我嘗試，說也奇怪，那次進針異常的順，過程結束後，阿姨說到她上次在急診被打失敗兩次的故事時，護理長說到：「我們學生都打得很好，你以後可以來找他們！」聽到這句話，心中除了感謝還是感謝，謝謝放射線護理部對我們的照顧！

　　旅程進入尾聲，然而這不會是結束，我會帶著在這裡的所學，繼續下個旅程的開端，並且由衷希望以後還能有second run！