口腔顎面外科B108病房圓夢之旅-京都、台灣遊

B108病房護理師 黃淑慧

　　小傑是一位罹患舌癌的年輕男性，初次見面時，感覺就像個生澀、不多話的鄰家男孩。主治醫生表示，小傑自小喪失雙親，姊姊是唯一的親人，所以只有姊姊陪伴著他，因此讓我更關注他的治療照護狀況。將近二個月住院期間，他偶爾會分享家庭狀況及互動情形，因此與他漸漸熟稔，不過面對疾病治療副作用的痛苦煎熬，他總是顯得淡默。治療完成後，他挺著虛弱的身軀和姊姊回家前，我鼓勵他要加油、並照顧好自己，待身體恢復時再協助他諮詢就業問題，他帶著淺淺的微笑點頭回應我。

　　小傑出院一個月左右，門診結束後，他回到病房看我們，見他精神奕奕，臉上也圓潤些，說他回台中了，我讚揚他的獨立和努力，看到他的表情似乎更有自信了。

　　某天早上由住院醫生口中得知小傑要回來住院檢查，仔細一問才知道右頸出現腫塊，是自我檢查時摸到的。這次看到他時覺得臉色有些蒼白，我鼓勵他不論結果如何，一定要堅強勇敢面對，他微微的點了頭，但我看得出他的擔憂。後來主治醫生查房，告知他切片結果是惡性轉移的消息，小傑沒有太大的反應，直到傍晚姊姊來了才崩潰痛哭。聽到這個狀況時，身為護理人員的我心裡十分不捨，只能再多些探視和陪伴，也相信他會再繼續勇敢接受治療。

　　小傑的家庭背景和治療過程，活像是八點檔演出的戲劇人生，從無意中發現舌部潰瘍、接受檢查、確診到住院治療，他始終沉默，抱持著還算樂觀的態度對抗病魔，直到復發，他雖然意識到情況不妙，但仍勇敢接受治療。也因為對口腔顎面外科團隊的信任及依賴，他拒絕日後到其他病房，希望在他熟悉的B108病房繼續治療。

　　治療過程中他曾和姊姊表示想到日本一遊，去感受、體驗一下不同的人文與環境，希望能留下多點歡樂的足跡和回憶；然而，癌細胞依然無情地侵蝕他的身體，讓他備受煎熬，體力也無法負荷如此顛簸的旅程，不過他還是不向命運低頭，繼續和癌細胞抗戰。這治療過程是困難又辛苦的，護理專業的角度提醒我，現在應該緩和他的不適症狀和疼痛，讓他有尊嚴地活著，此時安寧共照團隊與頭頸愛病友團體適時的介入，舒緩他的症狀和家屬的不安。為了完成他的願望，支持團體的顧問主動表示想協助他辦理一場圓夢之旅－京都、台灣遊，我想我們的宗旨不就是要全人、全家、全程、全隊、全社區（五全）的護理模式嗎？因此我參考了安寧病房的經驗分享和建議，號召了單位同事們一起設計、規劃，將護理站規劃成海關；病房走道布置成飛機翱翔的天際；會議室外成了入境通關處；進了會議室一眼看到牆面上有雪白的富士山，另一處有著三月盛開的櫻花樹和返程的BR111航班飛機。在頭頸愛支持團體奔走租借3C器材，口腔顎面外科醫師團隊的熱情參與，於兩天之中的奔走、設計及佈置下，8月24日我們展開了B108病房第一次為病人舉辦的圓夢之旅。看著身體孱弱的小傑，由姊姊和親戚推著輪椅在病室走道通關出國，進入佈置像日本的會議室，戴上3C眼鏡，由導遊解說電視畫面的旅遊景點，過程中雖然身體不適，小傑依舊樂在其中。旅遊尾聲，小傑的姐姐代表講述了小傑親筆書寫的感謝函，在場的人員都哭紅了眼，直到活動結束，回到了病室內安排和姊姊、親戚、醫療人員擁抱、言謝、道別，這一天我們感受到他的開心。

　　護理工作十幾年，這種利用模擬出國的方式協助患者完成夢想，我還是頭一遭遇到這樣的情景。即令是忙碌的外科護理工作，也可以完成五全的理想，其中也感受到口腔顎面外科團隊令人驕傲的一面。回頭省思穿著護士服所背負的專業與責任，雖然我們能為他做的不多，最終能做的也只是些許的關懷和陪伴，但這些都將會深深烙印在病人、家屬和醫療團隊的心裡！圓夢計劃後，第二天的早上，小傑平靜的離開了，他已經不再被病痛折磨，到天堂當天使了。我要在此向小傑說：醫療團隊謝謝你！願意跟我們分享、讓我們學習，並驅使著我們不斷成長，讓你在最後的這段人生可以積極完滿、安詳地逝去。

作者近照