►組織架構圖

本院為提昇醫療水準，推動及促進本院病人安全，確保病人在就醫過程中安全無虞，並持續提昇並確保醫療品質，特設置「臺北榮民總醫院醫療品質暨病人安全審議委員會」（以下簡稱本會），負責規劃、檢討改善、推動執行促進病人安全及提昇醫療品質相關事宜。

►任務

一、規劃及推動全院醫療品質及病人安全相關業務。
二、訂定及監測全院性醫療品質及病人安全指標。
三、研議全院性醫療品質及病人安全政策方針與計畫。
四、推展多元化品質改善及促進病人安全方案。
五、推動本院醫療品質及病人安全之教育訓練及研究發展事宜。
六、定期監測全院醫療異常事件之發生與改善成效。
七、審議與病人權益相關之各項侵入性檢查或治療或處置之說明書暨同意書。
八、提供全院醫療品質改善及促進病人安全之技術性支援。
九、審議本院醫療品質及病人安全工作目標。
十、配合各項相關提升醫療品質或病人安全督考或評鑑工作準備事項
十一、其他促進醫療品質及病人安全之相關事項。

►組織與職掌

一、主任委員：本會設主任委員一名，由院長擔任，其職掌如下：
(一)推動本院有關醫療品質及病人安全之各項業務。
(二)領導本會策劃、推動有關醫療品質及病人安全之工作。
(三)督導本院各單位執行有關醫療品質及病人安全之工作。
(四)主持本會召開之委員會議及其他相關會議。
二、副主任委員：本會設副主任委員一名，由負責醫療品質之副院長擔任，其職掌如下：
(一)協助院長推動本院有關醫療品質及病人安全之各項業務。
(二)代理主任委員主持本會召開之委員會議及其他相關會議。
(三)協助院長領導本會策劃、推動有關醫療品質及病人安全之工作。
(四)協助院長督導本院各單位執行有關醫療品質及病人安全之工作。
三、執行祕書兼委員：本會設執行祕書一名，由品質管理中心主任擔任，其職掌如下：     
(一)協助主任委員召開醫療品質暨病人安全審議委員會會議。
(二)協助副主任委員督導品質管理中心執行醫療品質暨病人安全審議委員會會議各項決議。
(三)召集並主持品質管理中心各專案小組會議及工作會議。
(四)督導各專案小組醫品及病安業務之推動，提報委員會審議討論。
(五)主持本中心定期之業務會議。
(六)主持臨時性之工作（協調）會議。
四、委員：本會設委員二十五至三十五名(需符合「委員任一性別比例應達40%」)由院長聘任院內與病人安全相關之委員會執行秘書（或秘書長、召集人）為當然委員並另由醫療及行政單位主管中遴選擔任之，其職掌如下：
(一)出席本會召開之定期與臨時委員會議，若因故無法出席則由指定代理人出席。
(二)審議及表決委員會議之報告及提案事項。
五、外聘委員：本會設民眾代表委員二至三名，由院長聘任榮民代表或病友團體、學者代表委員，其職掌如下：
(一)出席本會召開之定期與臨時委員會議。
(二)由民眾角度提供相關病人安全建言等。