抗凝血劑Coumadin（可邁丁）服用注意事項

1. Coumadin是一種抗凝血劑，可延長血液凝固時間，及預防血栓的產生。
2. 何種情況下須使用Coumadin？
   通常是因為有血栓產生或是有血栓的形成的危險。包括有肺栓塞、深層靜脈栓塞、風濕性心臟病、人工瓣膜置換等。
3. 服用的時間長短則依每位病患而不同，有的甚至需終身服用，如沒有醫囑，不可擅自停藥或增量。
4. 而Coumadin的使用劑量也因病患而有所不同，醫師會抽血測試凝血酵素原時間（Prothrombin Time）來監測，並調整適合的劑量，這種血液測試在治療期間初期的監測較頻繁，一旦劑量調整好後，次數便可減少。
5.  換金屬瓣膜之病人，需終身服用，以預防血栓形成。
6.  服用前請仔細辨認，並按照醫師指示服用，不可過多及過少。
7. 如欲拔牙，肌肉注射或行其他手術，應請教心臟科醫師，以免造成流血不止。
8. 維他命K會減低可邁丁（Coumadin）的功能，所以含維他命K較多之綠色蔬菜如：菠菜、芥藍菜及綠色花椰菜應避免大量攝取。
9. 木耳及菇類食物之作用剛好相反，會增加可邁丁（Coumadin）之作用，最好不要過量食用。
10. 儘量保持您固定飲食習慣，避免因您的飲食型態改變太大而影響藥物的作用。
11. 許多藥物亦會影響可邁丁（Coumadin）的作用，如阿斯匹靈（Aspirin）、百服寧或非類固醇的消炎藥。另外應避免同時服用中藥，以免影響藥效。
12. 如有下列情形，例如：皮膚容易瘀青、小便變紅、齒齦易出血，咳血、流鼻血等現象，請自行停止服用可邁丁（Coumadin），並立即至心臟科門診就診，若出血嚴重，則應到急診室求診。
13. 如果有其他任何不適，在其他醫院或診所就醫時，請告知醫師有服用抗凝血劑。
14. 服用可邁丁（Coumadin）的患者，仍然可以從事一些安全的運動，如慢跑、游泳，這些運動也可以幫助血液循環，但會有身體衝撞的劇烈運動，則應該避免，以減少受傷機會。
15. 需拔牙時，應先停用抗凝血劑五天後再行拔牙，止血後立刻恢復吃藥，拔牙需服用抗生素，依醫師指示服用。
16. 影響可邁丁（Coumadin）作用的草本藥物包括，抑制凝血（出血危險性增加）：銀杏、當歸、丹蔘、木耳；加強凝血（血管栓塞可能性提高）：人蔘。