認識骨肉癌

前言：

惡性骨肉癌是最常見的原發性惡性骨腫瘤，在1970年代之前緣後相當的差，截肢率幾乎高達百分之百。然而，自從1976年開始使用［新輔助性化學治療］，存活率已大為提高。

目前以新輔助性化學治療後，將腫瘤做廣泛性切除與肢體重建，再加上手術後輔助性化學治療已成為標準方法。

機率：

骨肉癌是青少年與兒童最常好發在骨頭的原發性惡性腫瘤。

一般而言，男性發生的機會較女生高一些；好發的年齡集中在10至25歲，而有部分患者集中在60至80歲。

在台灣，一年約有五十位新病例產生。自1980年至2008年，已有269位骨肉癌患者在台北榮總診斷與治療。

腫瘤位置：

最常見的位置是在膝蓋附近，包括遠端股骨與近端脛骨；其次為近端肱骨（肩膀）。

一般發生在中軸骨附近，包括骨盆、脊椎與肩胛骨等，機會較低（約6%）；中軸骨的腫瘤，離重要的神經血管較近，且較易合併肺部的轉移，所以一般而言預後較差一些。

症狀：

疼痛、尤其是在運動與夜間休息時，是最常見的症狀。但這種症状相當的不具有特異性，所以一般常一開始被誤認為生長痛或肌肉拉傷，而耽誤了診斷與治療。甚至在我們台灣，有約一半的病患在診斷之前接受了推拿、針灸的治療；根據我們在2010年發表在英國的研究，這些病患會較容易產生肺部的轉移與局部腫瘤的再復發。所以我們會強烈的建議病患不可接受這樣的民俗療法。

結論：

骨肉瘤的治療須要密切的醫療團隊合作，包括腫瘤內科醫師、小兒科醫師、放射診斷科醫師、骨骼病理科醫師及專門的腫瘤骨科醫師的全力配合下，才能達到預期的治療目標。隨著化學醫療的進步及目前肢體保留手術的成功率日益提高，對病患及家屬的衝擊也得以降到最低，對醫病雙方而言都是一大福音。

以上資料摘錄自 中華民國骨肉癌關懷協會 Taiwan Osteosarcoma Caring Association