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關於眼角膜捐贈

Q1.為什麼需要角膜捐贈?

角膜是眼睛最前方透明的保護蓋,就像攝影機的鏡頭一樣,當鏡頭壞了,看不到這個繽紛的世界時,就必須更換一個好的鏡頭;所以角膜一旦受損、需要移植新角膜時,最理想的方式是希望能提供人工製造出的角膜,以供應無虞。目前,人工角膜仍停留在研究階段,因角膜病變而被迫關閉靈魂之窗的人,還是要靠社會大眾願意捐贈角膜、遺愛人間,才有機會重見光明。

Q2.哪些人可以受惠於捐贈角膜?

角膜本身有像鏡頭一樣強烈聚焦的功能,如果角膜混濁不透明了,有破洞無法去保護眼球,造成內容物流出,因病變失去準確聚焦的功能,或者是角膜被微生物入侵,用藥卻無法去除致病的病原體,有這些症狀的病患都可以在移植角膜後,有效的改善病情,扭轉成為盲人的悲慘命運。

Q3.哪些人是合適的捐贈者?

年滿一歲,沒有下列的情況都是合適的捐贈者。

  1. 死亡原因不明。
  2. 下列原因死亡:不明原因的中樞神經疾病、庫賈氏病、狂犬病、亞急性硬化性泛腦炎、進行性多發性腦白化症、巨細胞病毒性感染、先天性德國麻疹、雷氏症候群(Reye's Sydrome)、柯杰金氏病(Hodgkin's disease)。
  3. 患有惡性血液腫瘤,如白血病或惡性淋巴癌。
  4. 抽血檢查發現人類免疫缺乏病毒或梅毒陽性的病患。
  5. 全身性細菌或病毒感染(如急性A型肝炎,活動性B型肝炎及C型肝炎等)。
  6. 過去有眼內疾病病史,如角膜疾病、虹彩炎、眼內惡性腫瘤或曾接受過眼內或角膜屈光手術。

Q4.活著健康的人可以把角膜捐贈給別人嗎?

腎臟、肝臟衰竭的患者在法律明確規定下,可施行活體器官移植,但是角膜移植並不被允許使用活體移植。因為一個人在往生後6小時內取下來的角膜還很健康,甚至在10小時內都還可以使用,所以現在或未來的醫療不須要也不接受取自活人的角膜。

說到國內角膜來源,過去多倚賴佛教國家斯里蘭卡的進口,當地人民認為捐贈角膜是佛菩薩的捨身大愛,所以也造福了世界各地的盲人。目前角膜來源最充足的地區為美國,美國人在駕照上註明了往生後是否捐贈角膜,所以捐贈數量相當充足,不但可以輸出國外,甚至可以利用於醫學研究,同時提升醫療水準。但是由國外輸入的角膜畢竟花費時日較長,再加上運費等因素,對受贈者來說,是一筆不小的經濟負擔,如果國人能自行捐贈角膜,在時效上絕對優於國外。

近年來在各宗教領袖的引領提倡下,捐贈風氣也漸漸開展;希望未來有更多的人能夠生前立下宏願,作出遺愛人間的善行,並且造福需要角膜移植的病患。

Q5.角膜移植需要組織配對的檢查嗎?

角膜本身沒有血管,排斥的機率和其他器官比起來相對較低,所以角膜移植不需要作組織配對的檢查。

Q6.角膜捐贈會不會影響捐贈者外觀?

醫師取角膜時是在捐贈者已經往生,同時心跳停止的情形下才會進行。其手術方式有兩種,一種是僅取下角膜,再蓋上替代角膜的眼片;另一種方式則是取出眼球,並置入眼球的替代物,然後再到無菌的環境取下角膜,不管採用何種方法,醫師都會非常注意重建捐贈者的外觀,取出眼球後也會重建眼睛的形狀,術後將眼皮閤上,如同安詳的睡著,外觀上看不出曾經捐贈過角膜的樣子。

Q7.我有捐贈角膜的意願,要如何讓醫師及家人知道?

目前有下列三種管道可以索取器官捐贈同意卡及申請在健保IC卡上加註器官捐贈意願:

1. 洽各大醫院社工室。
2. 財團法人器官捐贈與移植登錄中心,詳情可見該中心網站 http://www.torsc.org.tw/ 或撥打免付費服務電話:0800-888-067。
3. 中華民國器官捐贈協會,詳情可見該會網站 http://www.organ.org.tw/ 或撥打專線0800-091-066。
無論選擇索取器官捐贈同意卡或是以健保IC卡加註器官捐贈意願,我們希望您也能與家人討論、表達自己的想法,並分享您對器官捐贈的看法與決定。

如果您仍有不明瞭的地方,可與臺北榮總器官捐贈小組聯絡,電話:02-28757625或02-28712121轉2804,將有專人為您說明。

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